點(diǎn)擊查看文件:《五桂山困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》
我區(qū)修訂了規(guī)范性文件《五桂山困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》,于2020年7月10日起實(shí)施。根據(jù)《中山市行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件管理規(guī)定》(中府〔2015〕14號(hào))的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就文件解讀如下:
一、文件的制定(或修訂)背景說(shuō)明
(一)修訂原因。2014年我區(qū)出臺(tái)了《五桂山辦事處困難居民重特大疾病醫(yī)療救助暫行辦法》,從五年的實(shí)施情況來(lái)看,存在救助門(mén)檻偏高問(wèn)題,沒(méi)有在普通困難家庭支出型醫(yī)療救助方面的政策,未有效達(dá)到我區(qū)幫助解決困難群眾尤其是普通家庭“因病致貧”的預(yù)期目標(biāo)。因此,為進(jìn)一步完善救助制度,切實(shí)解決城鄉(xiāng)因病致貧問(wèn)題,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,對(duì)原政策進(jìn)行重新修訂。
(二)文件修訂的政策依據(jù)
1.《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法的通知》
2.《五桂山辦事處困難居民重特大疾病醫(yī)療救助暫行辦法》
二、文件主要內(nèi)容
(一)新增救助范圍。《辦法》第二條中新增了收入型貧困醫(yī)療救助對(duì)象(包括雙低家庭、特困供養(yǎng)人員和散居孤兒)、支出型貧困醫(yī)療救助對(duì)象,并于第四條中詳細(xì)列明了支出型貧困醫(yī)療救助對(duì)象的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),同時(shí),刪除了原文中規(guī)定的特困戶。
(二)提高了救助標(biāo)準(zhǔn)。《辦法》第九條規(guī)定雙低家庭對(duì)象,則在享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、市級(jí)重特大疾病醫(yī)療救助后,個(gè)人自費(fèi)部分按不低于80%的比例進(jìn)行救助,累計(jì)救助資金額不超過(guò)20萬(wàn)元;《辦法》第十九規(guī)定特困供養(yǎng)人員、散居孤兒在點(diǎn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的費(fèi)用,由我區(qū)重特大疾病醫(yī)療救助資金按100%的比例進(jìn)行救助;《辦法》第十一條規(guī)定支出型貧困醫(yī)療救助對(duì)象,參加了本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的本區(qū)戶籍居員,個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用單次或累計(jì)超過(guò)其家庭自申請(qǐng)救助當(dāng)月起過(guò)去一年可支配總收入的60%,且家庭人均存款、有價(jià)證券人均市值不超過(guò)30個(gè)月低保金總額。
(三)延長(zhǎng)了救助時(shí)間。《辦法》第十六條將救助對(duì)象申請(qǐng)救助的時(shí)間延長(zhǎng)至醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后6個(gè)月內(nèi)。
三、《辦法》修訂實(shí)施后帶來(lái)的社會(huì)效益
修訂完善我區(qū)重特大疾病醫(yī)療救助制度,是加大力度解決困難群眾“看病難”問(wèn)題的重要舉措,對(duì)健全和完善社會(huì)保障體系,構(gòu)建我區(qū)和諧社會(huì)有著重要作用,大大減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),有效提高我區(qū)醫(yī)療救助水平。