火炬開發(fā)區(qū)管委會(huì)，翠亨新區(qū)管委會(huì)，各鎮(zhèn)政府、街道辦事處，市各有關(guān)單位：

　　為進(jìn)一步規(guī)范和健全我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局  財(cái)政部關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕30 號(hào)）提出“實(shí)行個(gè)人（家庭）賬戶的，應(yīng)于2020年底前取消，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡”等文件要求，經(jīng)研究，現(xiàn)就取消以城鄉(xiāng)居民身份參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶相關(guān)事宜通知如下：

　　一、調(diào)整以城鄉(xiāng)居民身份參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的費(fèi)率

　　2020年12月起，以城鄉(xiāng)居民身份（以家庭戶或?qū)W校為參保單位）參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率由6%下調(diào)至3%。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)維持我省第二類片區(qū)上年度全口徑從業(yè)人員月平均工資的60%（繳費(fèi)基數(shù)取整至十位數(shù)，十位奇數(shù)下調(diào)到順位偶數(shù)，個(gè)位數(shù)下調(diào)為零）不變。

　　二、調(diào)整以城鄉(xiāng)居民身份參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的待遇

　　2021年1月起，取消以城鄉(xiāng)居民身份參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶劃撥待遇，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的特殊病種門診統(tǒng)籌待遇和住院補(bǔ)充醫(yī)療待遇等其他待遇維持不變。城鄉(xiāng)居民原醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可繼續(xù)使用，其支付范圍和管理等按本市現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

　　三、本市戶籍居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的其他情形

　?。ㄒ唬┍臼袘艏造`活就業(yè)身份參加本市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員和本市戶籍達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休年齡并按月領(lǐng)取我市養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員，允許其以個(gè)人身份按2.5%繳費(fèi)費(fèi)率參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，若參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的，不再允許以家庭戶為參保單位參加，僅可以個(gè)人身份按6%繳費(fèi)費(fèi)率參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，按規(guī)定享受醫(yī)保個(gè)人賬戶劃撥等補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　?。ǘ┍尽锻ㄖ穼?shí)施前已辦理本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含原住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)）一次性繳費(fèi)手續(xù)的本市戶籍退休人員，允許其以個(gè)人身份按6%繳費(fèi)費(fèi)率參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保個(gè)人賬戶劃撥等補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　?。ㄈ┍尽锻ㄖ穼?shí)施前已辦理了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（含原綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)）一次性繳費(fèi)手續(xù)的退休人員，無需再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保個(gè)人賬戶劃撥等補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　本通知自發(fā)文之日起實(shí)施，本市其他政策與本通知不符的，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。

中山市人民政府辦公室

2020年12月18日

　　政策解讀：《關(guān)于取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶的通知》政策解讀