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　　2021年10月28日,中山市板芙鎮(zhèn)四聯(lián)村十三頃梁軍明私人住宅裝修過程中發(fā)生一起一人死亡的生產(chǎn)安全事故。事故發(fā)生后，根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，中山市人民政府批準(zhǔn)成立了由中山市應(yīng)急管理局牽頭，市公安局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、總工會、板芙鎮(zhèn)應(yīng)急管理局等有關(guān)部門組成的板芙鎮(zhèn)四聯(lián)村十三頃“10·28”一般生產(chǎn)安全事故調(diào)查組（以下簡稱事故調(diào)查組），開展相關(guān)的事故調(diào)查工作，并邀請市紀(jì)委監(jiān)委派員參加。

　　事故調(diào)查組通過調(diào)查取證，查清了事故發(fā)生的經(jīng)過、原因和性質(zhì)，提出了對事故單位及有關(guān)責(zé)任人員的處理建議和整改措施，現(xiàn)將事故有關(guān)情況報告如下：

　　一、基本情況

　?。ㄒ唬┲猩绞蟹氰罂臻g設(shè)計裝飾有限公司基本情況。

　　中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司，類型：有限責(zé)任公司（自然人獨資），住所：中山市板芙鎮(zhèn)濱江四路9號領(lǐng)美江畔豪苑二期11幢59卡，統(tǒng)一社會信用代碼：91442000MA542TJ86G,法定代表人：黃飛雄，成立日期：2019年11月20日，營業(yè)期限：長期，經(jīng)營范圍：從事建筑相關(guān)業(yè)務(wù)（依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動。）

　?。ǘ┢髽I(yè)主要負(fù)責(zé)人。

　　黃飛雄，性別：男，民族：漢族，出生日期：1990年4月20日,居民身份證號碼：***************，戶籍地址：中山市板芙鎮(zhèn)***************。中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司主要負(fù)責(zé)人。

　　（三）死者身份信息。

　　譚高林，性別：男，民族：漢族，出生日期：1964年6月23日,居民身份證號碼：***************，戶籍地址：重慶市云陽縣*************。中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司在梁軍明私人住宅裝修項目搬運(yùn)承包人。

　　（四）工程概況。

　　工程名稱：梁軍明私人住宅

　　建設(shè)單位：梁軍明

　　主體建設(shè)承包單位：包工頭張繼恩

　　室內(nèi)裝修單位：中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司

　　二、事故發(fā)生經(jīng)過

　　經(jīng)調(diào)查，中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司于2021年8月29日與梁惠潔（梁軍明兒子）簽訂《裝修合同》，承包了梁軍明私人住宅裝修工程，裝修工程預(yù)算造價為人民幣301800元，中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司以計件的方式將水泥、沙、瓷磚等裝修物料搬運(yùn)工作發(fā)包給譚高林，譚高林再以260元每天的工價雇請工人陳建伶共同完成搬運(yùn)工作。2021年10月28日15時許，譚高林在用物料提升機(jī)搬運(yùn)瓷磚等材料過程中墜落至物料提升機(jī)井內(nèi)，后經(jīng)120急救醫(yī)生現(xiàn)場搶救無效死亡。

　　三、事故原因

　?。ㄒ唬┲苯釉?。

　　譚高林違反《建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程》（JGJ 33-2012）4.1.17“”不得用吊車、物料提升機(jī)運(yùn)載人員”的規(guī)定、未取得特種作業(yè)人員操作資格證違規(guī)操作物料提升機(jī)，導(dǎo)致其在使用物料提升機(jī)搬運(yùn)瓷磚過程中不慎意外墜落。

　　（二）相關(guān)單位未落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任。

　　1.中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司在不具備安全生產(chǎn)條件，在無相應(yīng)施工資質(zhì)、無正規(guī)設(shè)計圖紙和施工組織設(shè)計方案的情況下，違法承攬工程，組織施工人員實施風(fēng)險較大的施工作業(yè);

　　2.中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司未建立生產(chǎn)安全事故隱患排查治理制度，未對現(xiàn)場進(jìn)行隱患排查，未采取有效安全措施，對工人乘坐物料提升機(jī)行為未進(jìn)行有效制止，施工現(xiàn)場未設(shè)置安全防護(hù)措施和警示標(biāo)示;

　　3.中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司主要負(fù)責(zé)人黃飛雄（法定代表人）未督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工作，及時消除譚高林違規(guī)乘坐物料提升機(jī)的生產(chǎn)安全事故隱患;

　　4.主體建設(shè)承包單位張繼恩所有的物料提升機(jī)不符合使用標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)備缺少檢查和維護(hù)保養(yǎng);

　　5.自建房屋主梁軍明在未取得建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程規(guī)劃許可證、限額以下小型工程報備的情況下，擅自進(jìn)行違法建設(shè)，并將工程發(fā)包給無建筑施工資質(zhì)和工程管理能力的單位及個人，對施工現(xiàn)場使用不合格設(shè)備、違規(guī)乘坐物料提升機(jī)的行為未進(jìn)行有效制止。

　　四、事故暴露出來的其他問題。

　?。ㄒ唬┌遘芥?zhèn)人民政府對私人自建房政策宣傳有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

　?。ǘ┌遘芥?zhèn)人民政府執(zhí)法部門對限額以下私人自建房監(jiān)督不到位。

　?。ㄈ┌遘芥?zhèn)人民政府監(jiān)管部門安全生產(chǎn)＂三個必須＂未能全面落實到位。

　　五、事故性質(zhì)

　　經(jīng)調(diào)查認(rèn)定，板芙鎮(zhèn)四聯(lián)村十三頃“10·28”一般生產(chǎn)安全事故是一起責(zé)任事故。

　　六、對事故的責(zé)任認(rèn)定及事故單位和責(zé)任人的處理意見

　　經(jīng)調(diào)查認(rèn)定，板芙鎮(zhèn)四聯(lián)村十三頃“10·28”一般生產(chǎn)安全事故造成一人死亡，直接經(jīng)濟(jì)損失約81萬元，給人民生命財產(chǎn)造成了不可挽回的損失，在社會上造成了不良的影響。中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司及譚高林未認(rèn)真落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任，導(dǎo)致事故發(fā)生，對事故的發(fā)生負(fù)有責(zé)任，是事故責(zé)任單位。為吸取教訓(xùn)，教育和懲戒有關(guān)事故責(zé)任人員，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，建議對板芙鎮(zhèn)四聯(lián)村十三頃“10·28”一般生產(chǎn)安全事故的事故單位和有關(guān)責(zé)任人作出如下處理：

　?。ㄒ唬┌遘芥?zhèn)人民政府責(zé)令梁軍明私人住宅暫時停止施工。

　?。ǘ┦袘?yīng)急管理局依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》對中山市非梵空間設(shè)計裝飾有限公司的違法行為進(jìn)行行政處罰。

　?。ㄈ┲猩绞蟹氰罂臻g設(shè)計裝飾有限公司主要負(fù)責(zé)人黃飛雄涉嫌重大事故責(zé)任罪，市公安局已立案調(diào)查，若公安機(jī)關(guān)撤銷案件，或檢察院作出不起訴決定，或法院作出無罪判決或免予刑事處罰后，建議由市應(yīng)急管理局依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》對黃飛雄進(jìn)行行政處罰。

　?。ㄋ模┧饺俗≌葜髁很娒骱椭黧w施工包工頭張繼恩的違法行為建議由板芙鎮(zhèn)人民政府依法處理。

　　七、對相關(guān)部門的處理建議

　　建議板芙鎮(zhèn)城管住建和農(nóng)業(yè)農(nóng)村局就事故暴露的問題向板芙鎮(zhèn)黨委政府作出書面檢討，并抄送市安委辦。

　　八、事故防范和整改措施

　?。ㄒ唬┲猩绞蟹氰罂臻g設(shè)計裝飾有限公司應(yīng)認(rèn)真吸取教訓(xùn)，落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任，依法依規(guī)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動，建立健全生產(chǎn)安全事故隱患排查治理制度，及時發(fā)現(xiàn)并消除生產(chǎn)安全事故隱患，防范類似事故的發(fā)生。

　?。ǘ┌遘芥?zhèn)黨委政府要深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)重要論述和重要指示批示精神，充分認(rèn)識安全生產(chǎn)工作的重要性，落實“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)”要求。一是要嚴(yán)格落實“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的要求，進(jìn)一步理清相關(guān)部門職責(zé)，壓實對私人自建房建設(shè)監(jiān)管責(zé)任；二是立即組織開展同行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位的現(xiàn)場事故警示教育，結(jié)合當(dāng)?shù)孛襟w進(jìn)行新聞報道強(qiáng)化宣傳，進(jìn)一步壓實生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任，督促生產(chǎn)經(jīng)營單位落實各項安全生產(chǎn)工作，防范和遏制同類事故的發(fā)生；三是要對照問題,舉一反三抓整改，深入剖析同類事故的共性問題，找準(zhǔn)發(fā)力點，立即組織對轄區(qū)內(nèi)同類型事故隱患進(jìn)行排查檢查，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改，將事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

板芙鎮(zhèn)四聯(lián)村十三頃“10·28”一般生產(chǎn)安全事故調(diào)查組

2022年3月30日