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解讀鏈接：《中山市小欖鎮(zhèn)醫(yī)療救助辦法》政策解讀

中山市小欖鎮(zhèn)人民政府關(guān)于印發(fā)中山市

小欖鎮(zhèn)醫(yī)療救助辦法的通知

各社區(qū)（村），各有關(guān)部門：

《中山市小欖鎮(zhèn)醫(yī)療救助辦法》已經(jīng)鎮(zhèn)人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。實(shí)施過程中遇到的問題，請(qǐng)徑向市衛(wèi)生健康局小欖分局、鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）反映。

中山市小欖鎮(zhèn)人民政府

2021年9月28日  

中山市小欖鎮(zhèn)醫(yī)療救助辦法

第一章  總  則

第一條　為規(guī)范我鎮(zhèn)醫(yī)療救助管理工作，幫助救助對(duì)象獲得基本醫(yī)療服務(wù)和享受醫(yī)療保障待遇，根據(jù)《中山市醫(yī)療救助辦法》等規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本辦法。

第二條  本辦法所稱醫(yī)療救助，是指對(duì)救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)給予資助，保障其獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)；對(duì)救助對(duì)象在享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇（包括合作醫(yī)療待遇）后，仍難以負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用，給予適當(dāng)比例補(bǔ)助，幫助救助對(duì)象獲得基本醫(yī)療服務(wù)。

第三條  醫(yī)療救助工作遵循以下原則：

（一）托住底線。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用、家庭困難程度和負(fù)擔(dān)能力等因素，科學(xué)合理制訂救助方案，確保救助對(duì)象獲得必需的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

（二）統(tǒng)籌銜接。實(shí)行救助對(duì)象、救助標(biāo)準(zhǔn)、救助金和救助服務(wù)的市級(jí)統(tǒng)籌、鎮(zhèn)級(jí)補(bǔ)充。加強(qiáng)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等制度的有效銜接，形成制度合力。加強(qiáng)與慈善事業(yè)有序銜接，實(shí)現(xiàn)政府救助與社會(huì)力量共同參與的高效聯(lián)動(dòng)和良性互動(dòng)。

（三）公開公正。公開救助政策、工作程序、救助對(duì)象以及實(shí)施情況，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督，確保過程公開透明、結(jié)果公平公正。

（四）高效便捷。優(yōu)化救助流程，簡(jiǎn)化結(jié)算程序，加強(qiáng)信息化建設(shè)，增強(qiáng)救助時(shí)效性，使救助對(duì)象得到及時(shí)有效救助。

第四條  市衛(wèi)生健康局小欖分局：負(fù)責(zé)落實(shí)鎮(zhèn)其他醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療救助資金的預(yù)算和撥付，制定鎮(zhèn)其他醫(yī)療救助對(duì)象的救助比例和年度救助限額的待遇標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)鎮(zhèn)政府審議通過后執(zhí)行；負(fù)責(zé)其他醫(yī)療救助對(duì)象的審核、審批、醫(yī)療救助資金發(fā)放、公示，匯總報(bào)送相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；指導(dǎo)、規(guī)范、督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合做好“一站式”結(jié)算工作及落實(shí)免收重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象住院押金。

鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）：負(fù)責(zé)落實(shí)鎮(zhèn)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象參保資助資金的預(yù)算和撥付；負(fù)責(zé)落實(shí)鎮(zhèn)重度殘疾人、精神和智力殘疾人參保資助資金的預(yù)算和撥付；負(fù)責(zé)為重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象（特困供養(yǎng)人員、散居孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障對(duì)象、低收入家庭成員）進(jìn)行參保申報(bào)和繳費(fèi)，告知對(duì)象參停保情況，做好重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的增減員；提供相關(guān)資料注冊(cè)基層醫(yī)保區(qū)劃號(hào)，此區(qū)劃號(hào)專用于繳納本鎮(zhèn)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)），按照操作指引做好公共服務(wù)賬號(hào)的注冊(cè)；開通國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)用戶賬號(hào)，按操作權(quán)限查詢參保人員參保狀態(tài)，提供業(yè)務(wù)咨詢，自行在網(wǎng)上進(jìn)行參保停保；落實(shí)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的身份信息認(rèn)定、身份標(biāo)識(shí)；做好醫(yī)療救助對(duì)象申請(qǐng)材料的受理，一次性告知材料是否齊全，核實(shí)其他醫(yī)療救助對(duì)象的家庭財(cái)產(chǎn)工作；落實(shí)重度殘疾人、精神和智力殘疾人參保資助代繳工作，并逐步過渡至重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的參保方式；負(fù)責(zé)受理醫(yī)療救助對(duì)象申請(qǐng)業(yè)務(wù)。

鎮(zhèn)財(cái)政分局：負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療救助資金的預(yù)算安排，將所需資金納入年度財(cái)政預(yù)算，加強(qiáng)資金監(jiān)督和管理，確保資金?？顚Ｓ?。

各社區(qū)（村）：負(fù)責(zé)本轄區(qū)其他醫(yī)療救助對(duì)象救助申請(qǐng)的調(diào)查、核實(shí)、上報(bào)工作；應(yīng)當(dāng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)核實(shí)本轄區(qū)域內(nèi)居民（村民）罹患重病等特殊情況，幫助有困難的家庭和個(gè)人提出救助申請(qǐng)。

第二章  救助對(duì)象

第五條  醫(yī)療救助對(duì)象分為重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象和其他醫(yī)療救助對(duì)象：

（一）重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象。參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍人口，持有由市民政部門核發(fā)的《廣東省城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》《中山市低收入家庭救助證》《特困人員救助供養(yǎng)證》或《兒童福利證》的人員，包括：

1．特困供養(yǎng)人員；

2．散居孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童；

3．最低生活保障對(duì)象；

4．低收入家庭成員。

以上對(duì)象中入住市第三人民醫(yī)院的按我市現(xiàn)行政策實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用保障。

（二）其他醫(yī)療救助對(duì)象。參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍居民、在本市連續(xù)居住滿3年（以辦理本地《廣東省居住證》為準(zhǔn)）且申請(qǐng)醫(yī)療救助前已在本市連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)滿3年的非本市戶籍人員，申請(qǐng)救助當(dāng)月起過去一年內(nèi)在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用，享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用及家庭財(cái)產(chǎn)情況符合本辦法第六條規(guī)定的因病致貧家庭重病患者。

共同生活的家庭成員中有兩人及以上患病進(jìn)行門診診治和住院治療的，個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可合并計(jì)算。

第六條  其他醫(yī)療救助對(duì)象的家庭財(cái)產(chǎn)及醫(yī)療費(fèi)用支出需同時(shí)符合下列標(biāo)準(zhǔn)：

（一）共同生活的家庭成員名下居住用途不動(dòng)產(chǎn)（含住宅、公寓）總計(jì)不超過1套（棟），且名下無非居住用途不動(dòng)產(chǎn)（含商鋪、車庫(kù)（位）等）。共同生活的家庭成員總計(jì)已擁有1套（棟）居住用途不動(dòng)產(chǎn)，同時(shí)擁有泥磚房、父輩以上留下祖屋且申請(qǐng)家庭成員不作居住的除外；

（二）共同生活的家庭成員名下均無機(jī)動(dòng)車輛（殘疾人代步車、燃油摩托車、電瓶車除外）；

（三）共同生活的家庭成員名下金融資產(chǎn)的人均金額（市值）不超過本市24 個(gè)月最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，且個(gè)人需要支付的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到或超過其家庭年可支配總收入的40％；

（四）共同生活的家庭成員名下均無商事登記信息。無雇員的夫妻小作坊、小賣部（不含專營(yíng)高檔煙酒、奢侈品）除外。

第七條  本辦法所稱家庭，由共同生活的家庭成員組成，包括：

（一）配偶；

（二）父母和未成年子女；

（三）已成年但不能獨(dú)立生活的子女，包括在校接受全日制本科及以下學(xué)歷教育的成年子女；

（四）其他具有法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)關(guān)系并長(zhǎng)期共同居住的人員，包括未單獨(dú)立戶的成年未婚子女。

下列人員不計(jì)入共同生活的家庭成員：

（一）連續(xù)三年（含）以上脫離家庭獨(dú)立生活的宗教教職人員；

（二）在監(jiān)獄內(nèi)服刑的人員和在強(qiáng)制隔離戒毒所內(nèi)執(zhí)行強(qiáng)制隔離戒毒的人員；

（三）法院宣告失蹤人員；

（四）登記在同一居民戶口簿中，但與共同生活的家庭成員之間無法定贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)義務(wù)關(guān)系的人員。

第三章  救助方式與標(biāo)準(zhǔn)

第八條  對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分予以資助，并對(duì)其享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定給予救助；對(duì)其他醫(yī)療救助對(duì)象享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定給予救助。

第九條  參保資助。鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）負(fù)責(zé)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)。重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，對(duì)其個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助。

參保資助實(shí)行“先登記參保、后補(bǔ)助繳費(fèi)”，從完成參保登記、做好身份標(biāo)識(shí)之日起即可享受醫(yī)保待遇。鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）應(yīng)到稅務(wù)部門新辦醫(yī)保繳費(fèi)登記（單位名稱后注明“救助對(duì)象繳納醫(yī)?！保?，專門用于繳納重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。已經(jīng)通過社區(qū)（村）或家庭戶繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的，鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）應(yīng)告知重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象申請(qǐng)減員或停保，避免重復(fù)繳費(fèi)。自完成參保登記起，每月由鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）在電子稅務(wù)網(wǎng)上為重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象辦理重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的增減員和扣繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，個(gè)人繳費(fèi)部分由鎮(zhèn)財(cái)政分局給予補(bǔ)貼，財(cái)政補(bǔ)貼按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十條  重點(diǎn)醫(yī)療對(duì)象救助。按照《中山市醫(yī)療救助辦法》第九條、第十條實(shí)施首次醫(yī)療救助和二次醫(yī)療救助。

第十一條  其他醫(yī)療對(duì)象救助。自申請(qǐng)救助當(dāng)日起過去一年內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（包括合作醫(yī)療）待遇后，剩余個(gè)人需要支付的醫(yī)療費(fèi)用按80%的救助比例予以救助，由鎮(zhèn)醫(yī)療救助資金負(fù)擔(dān)，年度救助限額為20萬元。

第十二條  國(guó)家和省、市對(duì)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)有明確規(guī)定的，按相關(guān)規(guī)定辦理。

第四章  申請(qǐng)、受理與審核

第十三條  重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象進(jìn)行門診和住院治療的，鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)免收其住院押金，及時(shí)給予救治，對(duì)其社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、醫(yī)療救助資金等進(jìn)行“一站式”結(jié)算。

第十四條  重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用未實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)“一站式”結(jié)算的，申請(qǐng)人自行墊付醫(yī)療費(fèi)用，在就診或出院后12個(gè)月內(nèi)，向鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）申請(qǐng)零星報(bào)銷。

第十五條  其他醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用，享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，剩余醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人自行墊付，在就診或出院后12個(gè)月內(nèi)，攜帶相關(guān)資料（具體清單詳見附件1）到所在社區(qū)（村）申請(qǐng)醫(yī)療救助。

社區(qū)（村）收齊資料及經(jīng)核查符合條件的，送鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）受理。鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）在3個(gè)工作日內(nèi)對(duì)符合受理?xiàng)l件、申請(qǐng)材料齊全的予以受理，簽署意見后送鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）復(fù)核；申請(qǐng)材料不齊全的，鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）應(yīng)當(dāng)一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的材料；對(duì)不符合申請(qǐng)條件的，退回材料并告知理由。

第十六條  鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）自申請(qǐng)人授權(quán)核查之日起10個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行比對(duì)復(fù)核，聯(lián)合社區(qū)（村）開展家庭經(jīng)濟(jì)狀況線上核查，同時(shí)對(duì)醫(yī)療救助申請(qǐng)人的家庭人口、收入、財(cái)產(chǎn)等狀況開展入戶調(diào)查和核實(shí)。

調(diào)查結(jié)束后，對(duì)符合受理?xiàng)l件的，鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）將調(diào)查情況在所屬戶籍社區(qū)（村）居務(wù)監(jiān)督公開欄公示7天。對(duì)不符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)，書面告知申請(qǐng)人或其代理人并說明理由。

第十七條  公示無異議后，鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）將核準(zhǔn)后的申請(qǐng)材料、家庭經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查結(jié)果、公示材料等相關(guān)材料送市衛(wèi)生健康局小欖分局審批。

第十八條  市衛(wèi)生健康局小欖分局自收到全部申請(qǐng)材料之日起7個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)發(fā)放程序，通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付給申請(qǐng)人。

第十九條  對(duì)獲得醫(yī)療救助的其他醫(yī)療救助對(duì)象名單，市衛(wèi)生健康局小欖分局在政府政務(wù)公開欄或政務(wù)大廳設(shè)置的電子屏等場(chǎng)所和地點(diǎn)進(jìn)行為期半年的公示。

第二十條  其他醫(yī)療救助對(duì)象在同一自然年度內(nèi)以同一事由重復(fù)申請(qǐng)醫(yī)療救助的，無正當(dāng)理由不予批準(zhǔn)。

第二十一條  市衛(wèi)生健康局小欖分局應(yīng)在每月初將上月其他醫(yī)療救助對(duì)象相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯總報(bào)送至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第五章  醫(yī)療救助資金籌措和管理

第二十二條  救助資金實(shí)行專賬管理、?？顚Ｓ谩碓粗饕ǎ?/span>

（一）鎮(zhèn)財(cái)政分局每年安排的醫(yī)療救助專項(xiàng)資金；

（二）上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金；

（三）社會(huì)各界捐贈(zèng)用于醫(yī)療救助的資金；

（四）按規(guī)定可用于醫(yī)療救助的其他資金。

第二十三條  重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行“一站式”結(jié)算后，屬于市級(jí)醫(yī)療救助資金負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予記賬，定期匯總后將救助對(duì)象就醫(yī)記賬結(jié)算情況、救助對(duì)象名單等相關(guān)資料，定期報(bào)送至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)資料進(jìn)行審核結(jié)算，按月向各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療救助資金；屬于個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

其他醫(yī)療救助對(duì)象的救助按個(gè)人申請(qǐng)、調(diào)查核實(shí)上報(bào)、受理、比對(duì)核查、審核、公示等程序，按照集中支付管理要求，由鎮(zhèn)財(cái)政予以支付。市衛(wèi)生健康局小欖分局應(yīng)建立救助對(duì)象審批材料、資金臺(tái)賬、發(fā)放名冊(cè)等醫(yī)療救助工作檔案，并加強(qiáng)檔案管理。預(yù)算年度結(jié)束后，市衛(wèi)生健康局小欖分局應(yīng)在鎮(zhèn)政府網(wǎng)站上公示年度醫(yī)療救助資金的使用情況，公示內(nèi)容包括救助對(duì)象姓名、所屬社區(qū)（村）、救助金額、救助時(shí)間等情況，公示期為長(zhǎng)期，接受社會(huì)監(jiān)督。

第六章  社會(huì)力量參與

第二十四條  鼓勵(lì)單位和個(gè)人等社會(huì)力量通過捐贈(zèng)、設(shè)立幫扶項(xiàng)目、創(chuàng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)、提供志愿服務(wù)等方式，參與醫(yī)療救助。

第二十五條  醫(yī)療救助中的具體服務(wù)事項(xiàng)可通過委托、承包、采購(gòu)等方式，向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)。

第七章  法律責(zé)任

第二十六條  醫(yī)療救助資金必須全部用于醫(yī)療救助，任何單位和個(gè)人不得截留、擠占、私分和挪用。違反本辦法規(guī)定，截留、擠占、私分和挪用醫(yī)療救助金的，按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定處理。

第二十七條  醫(yī)療救助工作人員違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由有關(guān)機(jī)關(guān)責(zé)令改正；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

（一）對(duì)符合申請(qǐng)條件的救助申請(qǐng)不予受理的；

（二）對(duì)符合救助條件的救助申請(qǐng)不予批準(zhǔn)的；

（三）對(duì)不符合救助條件的救助申請(qǐng)予以批準(zhǔn)的；

（四）泄露在工作中知悉的公民個(gè)人信息，造成不利后果的；

（五）丟失、篡改接受醫(yī)療救助資金、服務(wù)記錄等數(shù)據(jù)的；

（六）不按照規(guī)定發(fā)放醫(yī)療救助資金或者提供相關(guān)服務(wù)的；

（七）在履行醫(yī)療救助職責(zé)過程中有其他濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊行為的。

第二十八條  醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店違反醫(yī)療救助規(guī)定行為的，依照有關(guān)規(guī)定處理；造成醫(yī)療救助金流失或浪費(fèi)的，依法追究醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店及相關(guān)人員的責(zé)任。

第二十九條  醫(yī)療救助申請(qǐng)人采取虛報(bào)、隱瞞、偽造等手段騙取醫(yī)療救助資金的，由市醫(yī)療保障行政部門決定停止醫(yī)療救助，責(zé)令退回非法獲取的醫(yī)療救助資金，按照《社會(huì)救助暫行辦法》第六十八條、第六十九條規(guī)定，處非法獲取的醫(yī)療救助資金1倍以上3倍以下的罰款；相關(guān)信息錄入公共信用信息管理系統(tǒng)，納入失信聯(lián)合懲戒范圍；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十條  對(duì)醫(yī)療救助工作人員不依法履行職責(zé)的，可以向市醫(yī)療保障行政部門投訴、舉報(bào)，并提供有關(guān)線索和證據(jù)；醫(yī)療救助工作人員及普通群眾發(fā)現(xiàn)騙取醫(yī)療救助資金的，應(yīng)及時(shí)向市衛(wèi)生健康局小欖分局舉報(bào)，并提供有關(guān)線索、證據(jù)。

第八章  附  則

第三十一條  醫(yī)保費(fèi)用是指納入本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)等目錄內(nèi)，屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。

第三十二條  救助對(duì)象因急診、搶救而在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用，適用本辦法。

第三十三條  本鎮(zhèn)事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童是指：具有本鎮(zhèn)戶籍，父母雙方均符合重殘、重病、服刑在押、強(qiáng)制隔離戒毒、被執(zhí)行其他限制人身自由的措施、失聯(lián)情形之一的兒童，或者父母一方死亡或失蹤，另一方符合重殘、重病、服刑在押、強(qiáng)制隔離戒毒、被執(zhí)行其他限制人身自由的措施、失聯(lián)情形之一的兒童。

第三十四條  醫(yī)療救助對(duì)象達(dá)到出院條件而無正當(dāng)理由拒絕出院的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將情況及時(shí)以書面形式報(bào)送至市衛(wèi)生健康局小欖分局和醫(yī)療救助對(duì)象戶籍所在社區(qū)（村），請(qǐng)其配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)救助對(duì)象進(jìn)行勸離說服；救助對(duì)象拒不接受的，自出院通知書下達(dá)之日起，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將不列入救助范圍。

第三十五條  符合救助條件的醫(yī)療救助對(duì)象在申請(qǐng)醫(yī)療救助前死亡的，醫(yī)療救助申請(qǐng)不予受理；在辦理醫(yī)療救助申請(qǐng)期間死亡的，醫(yī)療救助申請(qǐng)終止辦理。

第三十六條  本鎮(zhèn)戶籍重度殘疾人、精神和智力殘疾人參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由鎮(zhèn)財(cái)政全額代繳。

第三十七條  醫(yī)療救助年度的起止時(shí)間與醫(yī)保年度保持一致。

第三十八條  本辦法中涉及相關(guān)表格資料等內(nèi)容，由市衛(wèi)生健康局小欖分局、鎮(zhèn)公共服務(wù)辦公室（行政審批局）等制定統(tǒng)一格式。

第三十九條  醫(yī)療救助資金支付范圍、管理、監(jiān)督等本辦法未作規(guī)定的，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十條  本辦法由中山市小欖鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)解釋。

第四十一條  本辦法自發(fā)布之日起施行，有效期5年。施行期間如國(guó)家和省、市出臺(tái)新的相關(guān)規(guī)定則按新規(guī)定執(zhí)行。

附件：1．中山市其他醫(yī)療救助申請(qǐng)資料一覽表

2．中山市其他醫(yī)療救助資金申請(qǐng)審批表

3．中山市其他醫(yī)療救助對(duì)象金融資產(chǎn)核實(shí)表

4．申請(qǐng)家庭生活狀況綜合評(píng)估及年可支配收入情況表

5．中山市其他醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用核實(shí)表

6．中山市醫(yī)療救助申請(qǐng)卡

7．附件7.中山市其他醫(yī)療救助對(duì)象申請(qǐng)醫(yī)療救助流程圖