譚小龍等委員:
你們提出的《關(guān)于加快推動中山市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的建議》(第125076號)提案收悉,此件于2021年7月19日與提案人及會辦單位召開辦中溝通座談會。現(xiàn)將辦理情況答復如下:
一、關(guān)于積極擴大民間資本投資,有序推進養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展
近年來,市發(fā)改局、市自然資源局、市住建局等相關(guān)部門積極落實政策措施,推進養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展。
(一)貫徹落實價格優(yōu)惠政策。2020年7月,市發(fā)改局出臺了《中山市發(fā)展和改革局轉(zhuǎn)發(fā)廣東省發(fā)展改革委關(guān)于進一步明確有關(guān)行業(yè)及機構(gòu)執(zhí)行水電氣價格政策等問題的通知》(中發(fā)改價管函〔2020〕1086號),要求各供電、供水、供氣企業(yè)對養(yǎng)老機構(gòu)在社區(qū)設(shè)置的服務(wù)網(wǎng)點用電、用水、用氣執(zhí)行居民價格政策,其中,用電、用水執(zhí)行居民價格是指執(zhí)行居民合表用戶價格,有關(guān)供水范圍內(nèi)居民用水未有合表用戶價格的暫按居民生活用水(第一級水量)價格執(zhí)行;管道天然氣執(zhí)行居民價格是指執(zhí)行居民生活用管道天然氣第一階梯和第二階梯的平均價。
(二)落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分區(qū)分級規(guī)劃建設(shè)。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部于2018年3月30日發(fā)布了行業(yè)標準《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標準》JGJ 450-2018,自2018年10月1日起實施,原國家標準《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計規(guī)范》GB 50867-2013和《老年人居住建筑設(shè)計規(guī)范》GB 50340-2016同時廢止。市住建局將按《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標準》,嚴格要求審查機構(gòu)做好圖紙審查工作,提高老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計質(zhì)量。
(三)加強規(guī)劃建設(shè)和用地保障。一是市民政局于2020年啟動編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃,梳理全市現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點現(xiàn)狀、養(yǎng)老空間規(guī)劃政策和相關(guān)信息數(shù)據(jù)。2021年7月已將《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間規(guī)劃(2020-2035)(送審稿)》提請市規(guī)委會研究。二是經(jīng)市民政部門認定的非營利性養(yǎng)老設(shè)施,并出具書面情況說明后,可申請使用省級指標予以保障;其他項目可由用地單位隨時向市自然資源屬地分局提交用地指標申請,市自然資源局將落實土地利用年度計劃指標切塊管理,由職能部門審核,審核通過后報市土地利用年度計劃指標管理聯(lián)席會議審議確定,審議通過后可按程序使用用地指標。三是市自然資源局在統(tǒng)籌編制年度國有建設(shè)用地供應(yīng)計劃時優(yōu)先保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地需求,根據(jù)各鎮(zhèn)街和相關(guān)單位上報的用地需求,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地需求將悉數(shù)納入計劃保障供應(yīng)。在供地價格上,根據(jù)《廣東省自然資源廳 廣東省民政廳 廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳關(guān)于進一步加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)和用地保障的通知》(粵自然資規(guī)字〔2021〕2號),非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地可以劃撥方式供應(yīng);對營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,采取出讓方式供應(yīng)的,出讓底價可按不低于所在級別公共服務(wù)用地基準地價的70%確定;采取彈性年期出讓(租賃)方式供應(yīng)的,可按照出讓(租賃)年期與可出讓最高年期的比值確定年期修正系數(shù),確定出讓(租賃)地價。四是根據(jù)《廣東省自然資源廳、廣東省民政廳、廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳關(guān)于進一步加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)和用地保障的通知(粵自然資規(guī)字〔2021〕2號)》、《中山市舊廠房升級改造實施細則(中府〔2021〕94號)》,以及擬出臺的《中山市舊廠房功能改變類微改造項目行政審批工作指引》,我市納入“三舊”改造范圍,具有合法用地手續(xù)的工業(yè)用地上蓋建筑物,改造為養(yǎng)老社會福利機構(gòu)用途,在擬改造用途符合國土空間詳細規(guī)劃的前提下,享受暫不改變原土地證載用途使用五年過渡期政策,并明確了相關(guān)審批工作指引,進一步優(yōu)化辦理程序,提高審批效能。
二、關(guān)于完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)扶持政策
市民政局2018年修訂的《中山市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)資助辦法》,對養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放“開門紅”和“業(yè)績紅包”。一是對民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)開設(shè)或新增床位給予每床最高6000元的開辦補助;二是按照機構(gòu)星級評定,結(jié)合綜合評估情況給予每月每床150-400元的運營補助。我市每年發(fā)放約260余萬元資助我市民辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。接下來,市民政局將研究修訂《中山市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)資助辦法》,鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)走品牌化、連鎖化道路。
三、關(guān)于深化行業(yè)體制機制改革
目前,全市有27家養(yǎng)老機構(gòu),14家公建公營,6家民營,7家公建民營,下一步,市民政局將會通過修訂《中山市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)資助辦法》,扶持社會力量積極參與養(yǎng)老機構(gòu)運營,鼓勵更多公建養(yǎng)老機構(gòu)實行社會化管理,實現(xiàn)資源優(yōu)化配置。
我市立足醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點,按照“以居家為基礎(chǔ),以社區(qū)為依托,以機構(gòu)為補充,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的思路,結(jié)合實際,積極探索,盡力滿足群眾日益增長的需求。
(一)醫(yī)中有養(yǎng),在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)。東鳳鎮(zhèn)人民醫(yī)院在敬老院設(shè)立老年病科;火炬開發(fā)區(qū)海濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首創(chuàng)慢病失能老人全托型養(yǎng)老康復照料模式;市石岐蘇華贊醫(yī)院在完成區(qū)域基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)上,結(jié)合老年病、慢性病、康復護理、安寧療護等群眾日益增長的需求,差異化發(fā)展,轉(zhuǎn)型為達到二級規(guī)模的康復醫(yī)院。
(二)養(yǎng)中有醫(yī),在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)。華宇樂頤養(yǎng)院設(shè)置了醫(yī)務(wù)室、中山廣弘頤養(yǎng)院設(shè)立康復醫(yī)院,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。
(三)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽訂合作協(xié)議方式。截至2020年年底,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)對我市85家居家養(yǎng)老服務(wù)中心不定期開展公益醫(yī)療服務(wù),為老年人提供醫(yī)療咨詢、用藥服藥指導、健康講座、健康素養(yǎng)以及健康知識宣傳等基礎(chǔ)服務(wù)。20家養(yǎng)老機構(gòu)都就近與醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了醫(yī)療合作協(xié)議,為機構(gòu)內(nèi)老年人提供健康監(jiān)測和定期巡診、義診。
2021年3月,市民政局將《廣東省民政廳關(guān)于推進養(yǎng)老機構(gòu)責任保險統(tǒng)保示范項目工作的通知》轉(zhuǎn)發(fā)至各養(yǎng)老機構(gòu),現(xiàn)已有 26家養(yǎng)老機構(gòu)按要求購買了機構(gòu)責任險。此外,市醫(yī)保局正根據(jù)《廣東省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》修訂我市定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法規(guī)范性文件,增加安寧療護中心護理院和養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)可以申請醫(yī)保定點,并將醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保定點申請的受理時間由每月首5個工作日改為所有工作日,方便上述醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保定點,盡快享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策,助力中山市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。另外,根據(jù)國家工作部署,各地市需要國家批準才可以開展長護險改革試點,我市并非試點城市,所以暫時未能開展長護險試點改革工作。
四、關(guān)于加快養(yǎng)老專業(yè)人才引育
(一)加大職業(yè)(技工)院校培養(yǎng)培訓力度。
市人社局鼓勵職業(yè)(技工)院校根據(jù)市場需求,建設(shè)一批家政服務(wù)類重點和特色專業(yè),特別是養(yǎng)老護理方面專業(yè),支持聘用行業(yè)能手擔任專兼職教師,加大與養(yǎng)老機構(gòu)校企合作,提高辦學質(zhì)量,著力培養(yǎng)養(yǎng)老護理服務(wù)專業(yè)人才?,F(xiàn)我市三所技工院校均開設(shè)幼兒教育、烹飪、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)等與家政相關(guān)的專業(yè)。
(二)開展家政“四大類(母嬰、居家、養(yǎng)老、醫(yī)護)”培訓。
市人社局積極做好家政類培訓合格證書項目和技能等級認定工作。一是擴大家政職業(yè)技能培訓和建立技能人才評價體系,以養(yǎng)老護理服務(wù)領(lǐng)域為重點,在養(yǎng)老機構(gòu)(企業(yè))建立完善職業(yè)技能等級評價和專項職業(yè)能力考核。支持技工院校養(yǎng)老護理服務(wù)相關(guān)專業(yè)學生在獲得學歷證書的同時,取得職業(yè)技能等級證書,暢通技能人才培養(yǎng)、使用、評價、激勵良性生態(tài)鏈。二是大力開展養(yǎng)老護理培訓。引導企業(yè)轉(zhuǎn)崗人員、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)人員、就業(yè)困難人員轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,參加養(yǎng)老護理員培訓,滿足居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需要。根據(jù)省市相關(guān)文件,對符合條件的培訓對象取得相應(yīng)證書的,可按有關(guān)規(guī)定申領(lǐng)職業(yè)技能提升補貼。三是加強新上崗養(yǎng)老護理服務(wù)人員崗前培訓,在崗人員每兩年至少得到 1 次“回爐”培訓, 為符合條件的員工制家政企業(yè)員工提供免費崗前培訓和“回爐” 培訓。
市民政局以線上線下互補充,理論實踐相結(jié)合的方式,分層分類開展培訓。一是開展養(yǎng)老服務(wù)崗位技能培訓。結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)崗位要求,綜合運用省、市培訓教學資源,組織23個鎮(zhèn)街機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員,圍繞疫情防控、養(yǎng)老護理、安全管理、應(yīng)急救援等內(nèi)容,已開展培訓6期,培訓1468人次。二是開展養(yǎng)老服務(wù)管理技能培訓。為148名養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)骨干、管理人員提供行政管理、服務(wù)管理、員工實訓指導等技能培訓,加強養(yǎng)老服務(wù)管理人員的綜合能力。三是開展養(yǎng)老服務(wù)專項技能培訓。聯(lián)合市衛(wèi)健局于5月舉辦了老年人能力綜合評估培訓班,邀請市人民醫(yī)院醫(yī)護人員作為講師,為全市97名老年人能力評估員講解示范評估工作的方法和技巧,提高評估員的實操能力。
(三)出臺《中山市家政服務(wù)培訓示范基地認定管理辦法》。
我市鼓勵各類培訓機構(gòu)開展養(yǎng)老護理培訓,充分利用社會培訓資源,篩選一批辦學條件較好、培訓質(zhì)量較高的機構(gòu)承擔養(yǎng)老護理培訓任務(wù)。扶持建設(shè)具有中山特色的家政服務(wù)培訓示范基地,對認定為省級、市級家政服務(wù)培訓示范基地的, 按規(guī)定給予政策和資金支持。2020 年認定通過 2 家市級家政服務(wù)培訓示范基地,2021 年擬建設(shè) 8 家市級家政服務(wù)培訓示范基地。
(四)舉辦家政技能大賽。5月8日,我市成功舉辦中山市第一屆“南粵家政”技能大賽暨第一屆廣東省“南粵家政”技能大賽中山選拔賽。大賽分設(shè)育嬰員、家政服務(wù)員(家務(wù)服務(wù)員)、養(yǎng)老護理員、醫(yī)療護理員4個賽項。每個賽項組設(shè)特等獎2名、一等獎3名、二等獎4人,三等獎若干名。全程參與賽事期間培訓的選手,可獲得由中山市南粵家政培訓基地頒發(fā)的培訓結(jié)業(yè)證書。進入決賽的選手,有機會優(yōu)先領(lǐng)取1000元以上的相關(guān)職業(yè)技能電子培訓券,激勵更多人員參加職業(yè)培訓,提升勞動者整體技能素質(zhì)。
下一步,我市將開展“南粵家政”養(yǎng)老護理職業(yè)技能培訓機構(gòu)認定工作及舉辦市級養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽,并以此為契機,推動我市養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè),提升養(yǎng)老護理從業(yè)人員職業(yè)技能水平。
五、關(guān)于提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)智慧科技含量
一是為加快互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老服務(wù)的深度融合,精準對接需求與供給,為老年人提供“點菜式”就近便捷養(yǎng)老服務(wù),打造多層次智慧養(yǎng)老服務(wù)體系,市民政局已將“智慧養(yǎng)老”平臺建設(shè)納入今年的重點工作任務(wù),并向市政數(shù)局提出中山市智慧健康養(yǎng)老信息平臺項目建設(shè)申請。該平臺將整合中山市居家養(yǎng)老緊急援助信息平臺系統(tǒng)原有資源和數(shù)據(jù),建設(shè)中山市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺系統(tǒng),包括操作系統(tǒng)、管理端、服務(wù)端、手機端、公眾應(yīng)用等,實現(xiàn)基礎(chǔ)信息匯集統(tǒng)計、養(yǎng)老服務(wù)實時定位打卡和記錄、監(jiān)管、預(yù)約、養(yǎng)老機構(gòu)管理、長者飯?zhí)镁筒陀涗浐脱a貼管理、物聯(lián)網(wǎng)硬件數(shù)據(jù)接入與應(yīng)用、市場化服務(wù)機構(gòu)接入、消費記錄等功能。目前該平臺正在加緊建設(shè)中。二是市民政局今年將在火炬開發(fā)區(qū),石岐、三鄉(xiāng)、東鳳等四個鎮(zhèn)街作為試點開展老年人健康智慧監(jiān)護工作開展。試點老年人家庭安裝居家健康安全智能硬件,實現(xiàn)老人的心率、呼吸、睡眠、活動情況等健康體征的實時監(jiān)測。服務(wù)方為安裝了硬件的老年人提供不間斷監(jiān)測服務(wù),在監(jiān)測到異常時,按規(guī)范流程及時采取呼叫應(yīng)答、轉(zhuǎn)介救護等應(yīng)急援助措施。
下一步,我市將在以下幾個方面不斷拓展服務(wù)內(nèi)容:一是依靠家庭醫(yī)生團隊力量,免費為65歲以上老年人實施健康服務(wù)管理實行鎮(zhèn)區(qū)全覆蓋;二是2020年全市為特定老年人設(shè)置家庭病床276張,2021年將適度擴大受眾群體;三是在現(xiàn)有的國家安寧療護試點機構(gòu)基礎(chǔ)上,進一步推廣安寧療護工作;四是出臺《中山市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》,辦法鼓勵鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老服務(wù)中心實行社會化運作。
誠摯感謝委員們對我市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作推進的關(guān)心支持。
專此答復。
中山市民政局
2021年8月25日
(聯(lián)系人:劉芳;電話:0760-88301633)