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　　根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2023年10月23日至12月31日，市委巡察組對(duì)阜沙醫(yī)院黨總支部開展專項(xiàng)巡察。2024年1月31日，巡察組向阜沙醫(yī)院黨總支部反饋巡察意見。按照巡視巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改進(jìn)展情況予以公布。

　　一、黨總支部履行巡察整改主體責(zé)任情況

　　（一）提高政治站位，深化對(duì)巡察整改的思想認(rèn)識(shí)。市委安排對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)開展政治巡察，是加強(qiáng)黨對(duì)衛(wèi)生健康工作全面領(lǐng)導(dǎo)，確保人民群眾健康權(quán)益的重要舉措。市委巡察組指出的問題，客觀精準(zhǔn)，切中要害。醫(yī)院黨總支部誠(chéng)懇接受、堅(jiān)決整改、全面整改。自巡察整改以來，醫(yī)院黨總支部，及時(shí)行動(dòng)、認(rèn)真謀劃，全力推進(jìn)整改。通過“第一議題”學(xué)習(xí)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于巡視工作的重要論述和上級(jí)關(guān)于巡察整改工作要求，召開領(lǐng)導(dǎo)班子巡察整改專題組織生活會(huì)，為推進(jìn)巡察整改打牢思想基礎(chǔ)。醫(yī)院黨總支部深刻認(rèn)識(shí)到，抓好巡察整改是踐行“兩個(gè)維護(hù)”的必然要求，是加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)、提升治理效能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。將巡察整改作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的重要政治任務(wù)來抓，確保整改工作取得實(shí)效，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　（二）黨總支書記切實(shí)履行巡察整改第一責(zé)任人責(zé)任，以上率下推動(dòng)巡察整改任務(wù)落實(shí)。黨支部書記始終對(duì)標(biāo)對(duì)表市委要求，對(duì)巡察整改負(fù)總責(zé)，定期組織召開巡察整改工作推進(jìn)會(huì)，聽取各責(zé)任科室整改進(jìn)展情況匯報(bào)，對(duì)存在的問題進(jìn)行逐一剖析，明確整改方向和時(shí)限要求。注重發(fā)揮表率作用，帶頭學(xué)習(xí)巡察反饋意見，深刻剖析自身存在的問題和不足，以實(shí)際行動(dòng)帶動(dòng)全院黨員干部職工積極參與整改工作。

　　（三）周密安排部署巡察整改工作，黨總支部班子成員認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”。醫(yī)院黨總支部針對(duì)巡察反饋的每一個(gè)問題，均制定了詳細(xì)的整改方案，明確責(zé)任部門、責(zé)任人和整改時(shí)限。通過建立健全問題臺(tái)賬，實(shí)行銷號(hào)管理，確保每一項(xiàng)整改任務(wù)都有具體的行動(dòng)計(jì)劃和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。同時(shí)，加強(qiáng)督促檢查，定期對(duì)整改進(jìn)展情況進(jìn)行評(píng)估，確保整改措施落地見效，問題得到徹底解決。黨總支部班子成員認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”，將巡察整改與業(yè)務(wù)工作深度融合，確保整改成效轉(zhuǎn)化為醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力，推動(dòng)職責(zé)范圍內(nèi)整改任務(wù)落實(shí)。

　　二、巡察反饋重點(diǎn)問題整改落實(shí)情況

　　（一）緊盯貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述和黨的二十大推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)重要部署情況

　　1.學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神情況

　　（1）深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述。

　　一是全面排查。2024年2月，對(duì)黨總支部以及各黨支部近五年來學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述情況進(jìn)行深入排查，督導(dǎo)和完善學(xué)習(xí)內(nèi)容以及會(huì)議記錄情況。

　　二是加強(qiáng)學(xué)習(xí)。2024年2月，先后召開黨總支部會(huì)議以及黨支部會(huì)議，學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述，進(jìn)一步提高對(duì)衛(wèi)生健康工作的認(rèn)識(shí)和重視。

　　三是完善制度。2024年3月，修訂了相關(guān)學(xué)習(xí)制度，對(duì)學(xué)習(xí)的主體、目標(biāo)、內(nèi)容和形式、學(xué)習(xí)職責(zé)、學(xué)習(xí)要求以及學(xué)習(xí)管理等方面作出明確規(guī)定，確保日常學(xué)習(xí)效果。

　　四是警示教育。2024年2月，安排黨總支部副書記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述。2024年2月至今，黨總支部以及各黨支部學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述共14次。

　　（2）嚴(yán)格規(guī)范落實(shí)“第一議題”制度

　　一是全面排查。對(duì)黨總支部及各黨支部的會(huì)議記錄進(jìn)行了全面排查，對(duì)3個(gè)黨支部的“第一議題”學(xué)習(xí)進(jìn)一步規(guī)范，確保各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)嚴(yán)格按照有關(guān)要求開展。

　　二是提高認(rèn)識(shí)。2024年3月以來，組織各黨支部書記以及負(fù)責(zé)黨務(wù)工作人員開展“第一議題”制度專題學(xué)習(xí)，明確“第一議題”的準(zhǔn)確含義和學(xué)習(xí)要求。安排各黨支部組織進(jìn)行“第一議題”制度學(xué)習(xí)，將學(xué)習(xí)要求傳達(dá)至全體黨員。同時(shí)，要求將“第一議題”學(xué)習(xí)與醫(yī)院工作實(shí)際相結(jié)合，提高學(xué)習(xí)效果。

　　三是加強(qiáng)監(jiān)督。2024年2月起，建立常態(tài)化監(jiān)督檢查機(jī)制，每季度對(duì)各黨支部的會(huì)議記錄進(jìn)行抽查，推動(dòng)各黨支部嚴(yán)格落實(shí)“第一議題”制度。截至6月，已抽查兩次，督促各黨支部不斷規(guī)范和完善學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)記錄。

　　四是警示教育。2024年2月，安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，強(qiáng)調(diào)提高對(duì)“第一議題”學(xué)習(xí)重要性的認(rèn)識(shí)，要求務(wù)必高度重視，切實(shí)履行好個(gè)人職責(zé)。

　　（3）樹牢以人民健康為中心的理念。

　　一是明確責(zé)任主體，分析根本原因。2024年2月，安排醫(yī)務(wù)科聯(lián)合護(hù)理部召開專題分析會(huì)，進(jìn)一步明確各科室責(zé)任。

　　二是完善制度建設(shè)，開展流程演練。2024年4月，制定了用藥相關(guān)制度，完善安全用藥監(jiān)測(cè)體系。2024年5月，重新修訂查對(duì)流程圖，完善查對(duì)執(zhí)行流程，保障用藥安全。2024年2月至3月，安排手術(shù)室開展了病理標(biāo)本管理制度、手術(shù)安全核查制度、查對(duì)制度的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展流程演練，明確流程規(guī)范。

　　三是強(qiáng)化制度學(xué)習(xí)，開展環(huán)節(jié)督查。2024年2月，安排臨床科室以及醫(yī)技科室先后組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)查對(duì)制度，組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度。2024年2月至3月，安排醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、手術(shù)室持續(xù)開展手術(shù)安全核查制度督查。2024年3月，安排醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科到各科室對(duì)不良事件報(bào)告制度落實(shí)的典型問題和案例進(jìn)行答疑講解。安排醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科對(duì)各科室開展查對(duì)制度、不良事件報(bào)告制度專項(xiàng)檢查督查，重點(diǎn)抽問患者身份識(shí)別與查對(duì)制度落實(shí)評(píng)價(jià)、手術(shù)安全核查制度等落實(shí)情況。

　　四是及時(shí)提醒談話，加強(qiáng)警示教育。2024年2月，安排黨總支部副書記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求壓實(shí)工作責(zé)任，加強(qiáng)培訓(xùn)督導(dǎo)。

　　（4）規(guī)范記錄黨總支會(huì)議內(nèi)容。

　　一是全面排查整改。2024年2月，全面排查近五年黨總支部（原黨支部）會(huì)議記錄本，進(jìn)一步規(guī)范使用會(huì)議記錄本，自2022年5月起，全部取消活頁記錄本，統(tǒng)一使用規(guī)范的會(huì)議記錄本。

　　二是加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2024年3月以來，組織各黨支部書記以及負(fù)責(zé)黨務(wù)工作人員開展黨務(wù)工作培訓(xùn)，重點(diǎn)講解了黨支部“三會(huì)一課”、組織生活會(huì)等會(huì)議要求。安排各黨支部組織進(jìn)行黨務(wù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，將學(xué)習(xí)要求傳達(dá)至全體黨員。

　　三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查。2024年2月起，每季度對(duì)會(huì)議記錄進(jìn)行督導(dǎo)。截至6月底，已對(duì)黨總支部以及各黨支部的會(huì)議記錄情況進(jìn)行了兩次督導(dǎo)，各黨支部均能按時(shí)召開“三會(huì)一課”，參會(huì)人員積極參與學(xué)習(xí)和研討交流。

　　2.以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革情況

　　（5）嚴(yán)格執(zhí)行藥品臨時(shí)采購制度。

　　一是深入排查，全面整改。對(duì)醫(yī)院2019年到2023年的采購情況進(jìn)行了全面梳理，不斷規(guī)范藥品臨時(shí)采購工作。

　　二是規(guī)范流程，強(qiáng)化執(zhí)行。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，制定了相關(guān)制度和流程，對(duì)臨時(shí)替代采購流程進(jìn)行了規(guī)范。2024年2月至6月，所有藥品均按照有關(guān)審批流程進(jìn)行臨時(shí)替代采購。

　　三是完善制度，長(zhǎng)效推進(jìn)。優(yōu)化了藥品采購相關(guān)制度，對(duì)于供應(yīng)不穩(wěn)定超過兩個(gè)月的品種，須重新進(jìn)行遴選；對(duì)于長(zhǎng)期供應(yīng)不穩(wěn)定但臨床必需的集采品種，根據(jù)實(shí)際情況遴選備選廠家，以降低臨時(shí)替代采購的頻率。每季度開展一次藥品臨時(shí)替代采購情況自查自糾，杜絕未經(jīng)審批的直接采購行為，確保藥品采購的規(guī)范性。2024年2月，組織藥品采購的人員，學(xué)習(xí)了相關(guān)制度及流程。2024年2月至6月，全院共執(zhí)行藥品采購計(jì)劃20份，均符合審批后采購的要求。

　　（6）加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度。

　　一是剖析原因。2024年2月，安排醫(yī)務(wù)科、藥劑科召開專題分析會(huì)，全面梳理處方審核和點(diǎn)評(píng)工作。

　　二是落實(shí)培訓(xùn)。2024年2月，組織全院醫(yī)生開展培訓(xùn)，專題學(xué)習(xí)靜脈輸液等有關(guān)制度。

　　三是完善制度。2024年3月，制定了靜脈輸液有關(guān)制度，細(xì)化門急診靜脈輸液使用率指標(biāo)以及超標(biāo)情況的處罰措施。2024年3月，門診各部門靜脈輸液率均有不同程度的下降，門診內(nèi)科降至15.4%，較2月下降了3.64%；門診外科降至5.68%，較2月下降了7.8%；急診靜脈輸液使用率下降至22.86%，較2月下降了8.74%，用藥合理性和規(guī)范性得到有效提高。

　　四是強(qiáng)化點(diǎn)評(píng)。加大對(duì)門急診靜脈輸液處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)的抽樣數(shù)量和點(diǎn)評(píng)力度，抽樣數(shù)量由原來的每月30例調(diào)整為每月至少120例（不少于6種常見病多發(fā)病，涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科等）。點(diǎn)評(píng)力度較從前明顯加大，每月公布不合理處方以及當(dāng)事醫(yī)生的績(jī)效扣罰明細(xì)，點(diǎn)評(píng)質(zhì)量明顯提高。及時(shí)向臨床科室反饋不合理情況，督促當(dāng)事醫(yī)生落實(shí)整改，2024年第一季度各月份不合理率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，門急診靜脈輸液處方合理性提高。

　　五是規(guī)范管理。加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理，確保重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用金額占比控制在合理范圍。每月統(tǒng)計(jì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用情況，對(duì)使用金額排名前五位的藥品在次月使用金額進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

　　六是加強(qiáng)監(jiān)管。門、急診自2024年2月起停用有關(guān)的抗菌藥物，每月開展抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，并根據(jù)相關(guān)工作方案要求，對(duì)違反使用抗菌藥物有關(guān)規(guī)定的行為進(jìn)行警告、限權(quán)。對(duì)進(jìn)入全院藥品使用金額排名前五位的抗菌藥物加大處方點(diǎn)評(píng)力度，抽樣數(shù)量翻倍，次月執(zhí)行適當(dāng)限量采購并引導(dǎo)臨床醫(yī)生使用同種類或抗菌譜相類似的其他抗菌藥物，避免對(duì)臨床使用造成影響。

　　七是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。每季度對(duì)抗菌藥物分級(jí)管理目錄進(jìn)行維護(hù)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，確?？咕幬锲贩N及管理級(jí)別準(zhǔn)確及時(shí)。

　　八是警示教育。安排黨總支部副書記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求壓實(shí)工作責(zé)任以及監(jiān)督責(zé)任，保證日常處方審核和點(diǎn)評(píng)工作的合理性。

　　3.推動(dòng)薪酬制度改革情況

　　（7）完善薪酬分配制度。

　　一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，人事科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室、醫(yī)保科、信息科負(fù)責(zé)人為成員的績(jī)效分配管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌薪酬分配關(guān)鍵決策，各成員按職責(zé)配合領(lǐng)導(dǎo)小組開展相關(guān)工作。2024年2月，召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究部署薪酬分配工作，并制定相關(guān)落實(shí)措施。

　　二是充分征求意見。2024年2月至6月開展了兩次全院薪酬滿意度調(diào)查。第一次參與人數(shù)198人，整體滿意率70.5%；第二次參與人數(shù)219人，整體滿意率85.7%。

　　三是完善方案調(diào)整。根據(jù)征求意見的結(jié)果和科室的意見建議，多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，完善相關(guān)薪酬制度。

　　（二）緊盯全面從嚴(yán)治黨“兩個(gè)責(zé)任”落實(shí)情況

　　1.落實(shí)全面從嚴(yán)治黨“兩個(gè)責(zé)任”情況

　　（8）強(qiáng)化第一責(zé)任人責(zé)任意識(shí)。

　　一是全面排查存在問題，對(duì)有關(guān)述職報(bào)告進(jìn)行排查，不斷規(guī)范述職報(bào)告工作。

　　二是完善述職報(bào)告制度。2024年3月，制定述職評(píng)議相關(guān)制度，進(jìn)一步明確了述職對(duì)象、述職內(nèi)容、述職評(píng)議考核方式方法等。

　　三是強(qiáng)化述職評(píng)議結(jié)果運(yùn)用。把抓黨建工作情況作為各黨支部書記工作實(shí)績(jī)?cè)u(píng)定的重要內(nèi)容，提高各黨支部書記對(duì)述職報(bào)告工作的重視。

　　（9）領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”。

　　一是開展個(gè)人自糾自查，分析深層原因。巡察意見反饋后，組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員對(duì)落實(shí)“一崗雙責(zé)”情況開展自糾自查，進(jìn)一步推動(dòng)落實(shí)“一崗雙責(zé)”。

　　二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子學(xué)習(xí)培訓(xùn)，強(qiáng)化“一崗雙責(zé)”意識(shí)。2024年3月，邀請(qǐng)了第三方教授來院對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行專題培訓(xùn)，重點(diǎn)講解了公立醫(yī)院黨的建設(shè)重點(diǎn)工作、黨建與醫(yī)療工作相結(jié)合、黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展等內(nèi)容。2024年6月，組織領(lǐng)導(dǎo)班子重新學(xué)習(xí)相關(guān)議事規(guī)則，明確議事決策范圍、原則和程序。

　　三是明確監(jiān)督工作內(nèi)容，拓寬監(jiān)督領(lǐng)域。2024年3月，由黨總支書記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，明確日常監(jiān)督的范圍要擴(kuò)展到“三重一大”等方面。

　　四是加強(qiáng)日常談話，增強(qiáng)防范意識(shí)。2024年2月至4月，黨總支部副書記先后與中層干部以及學(xué)科帶頭人進(jìn)行談心談話，深入了解其工作和生活情況，提高思想覺悟與風(fēng)險(xiǎn)防控能力。

　　（10）嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制。

　　一是開展專項(xiàng)排查。對(duì)醫(yī)院意識(shí)形態(tài)建設(shè)情況進(jìn)行了深入排查。2024年2月，召開意識(shí)形態(tài)工作分析會(huì)議，落實(shí)相關(guān)整改措施。

　　二是及時(shí)落實(shí)整改。2024年2月，醫(yī)院對(duì)滾動(dòng)宣傳欄內(nèi)容進(jìn)行登記造冊(cè)，對(duì)微信業(yè)務(wù)僵尸群進(jìn)行清理。新增黨建宣傳欄及標(biāo)識(shí)。

　　三是完善工作制度。2024年3月，按照醫(yī)院實(shí)際情況，修訂印發(fā)了意識(shí)形態(tài)相關(guān)管理制度及實(shí)施方案。

　　四是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。2024年3月，組織各黨支部書記以及負(fù)責(zé)黨務(wù)工作的人員進(jìn)行意識(shí)形態(tài)專題培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作的重要論述，講解意識(shí)形態(tài)的內(nèi)涵、重要性、主要任務(wù)、陣地建設(shè)、工作措施等內(nèi)容，確保黨的理論和路線方針政策得到全面貫徹落實(shí)。2024年6月，安排各黨支部組織意識(shí)形態(tài)工作學(xué)習(xí)，進(jìn)一步增強(qiáng)意識(shí)形態(tài)工作的主觀能動(dòng)性。

　　五是開展提醒談話。安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，強(qiáng)調(diào)意識(shí)形態(tài)工作的重要性，必須切實(shí)履行意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任，確保醫(yī)院意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域安全穩(wěn)定。

　　（11）扎實(shí)做好日常談心談話工作。

　　一是開展全面排查。全面排查黨總支部以及各黨支部近五年談心談話記錄，進(jìn)一步豐富談話形式和規(guī)范談話內(nèi)容。

　　二是完善制度建設(shè)。2024年3月，修訂相關(guān)制度，并組織各支部書記學(xué)習(xí)，明確談心談話的原則、種類、方式等，確保持續(xù)、有效地開展談心談話。

　　三是嚴(yán)格落實(shí)談心談話。2024年2月至3月，有序組織開展班子成員之間以及班子成員與分管中層干部的談心談話，各黨支部按計(jì)劃開展談心談話，對(duì)有苗頭性問題的人員進(jìn)行提醒談話。

　　四是優(yōu)化談話記錄與資料管理。每位班子成員及各支部書記配備專用的談話記錄本，由本人或指定記錄人記錄，并要求每季度上報(bào)談心談話開展情況登記表。2024年6月，召開黨務(wù)專題會(huì)議，進(jìn)一步明確談心談話的內(nèi)容、程序、方式等，要求深刻理解談心談話的重要性，將談心談話作為聯(lián)系黨員、了解黨員思想動(dòng)態(tài)的重要工作來抓。

　　五是加強(qiáng)警示教育。安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求扎實(shí)開展談心談話工作，注重傾聽黨員的意見和建議，同時(shí)積極給予正面的反饋和引導(dǎo)，增強(qiáng)黨總支部的凝聚力和向心力。

　　（12）發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)約束作用。

　　一是開展自查自糾，分析根本原因。對(duì)醫(yī)院近五年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作進(jìn)行自查自糾，進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作。

　　二是強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用，發(fā)揮約束作用。2024年2月，對(duì)全院247名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行2023年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)。

　　三是完善考評(píng)制度，確?？荚u(píng)公平公正。2024年3月，修訂相關(guān)考評(píng)制度，進(jìn)一步明確組織機(jī)構(gòu)、實(shí)施辦法、考評(píng)方法、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。2024年5月，根據(jù)上級(jí)的文件精神，重新制定相關(guān)實(shí)施方案。

　　四是加強(qiáng)宣傳教育，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)認(rèn)識(shí)。2024年3月，組織全體中層干部開展考評(píng)制度培訓(xùn)；會(huì)后，各臨床及醫(yī)技科室先后組織科內(nèi)專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。2024年第二季度，各科室先后組織科內(nèi)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新制定的實(shí)施方案。

　　五是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保整改成效。2024年4月，召開考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，會(huì)上要求必須嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，保持高度的職業(yè)操守和敬業(yè)精神。安排黨總支副書記對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行提醒談話。往后每季度召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為抓手，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　（13）加大控?zé)煿ぷ髁Χ取?/span>

　　一是全面排查。2024年2月，安排分管院領(lǐng)導(dǎo)以及總務(wù)科對(duì)全院控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，剖析問題原因。2024年2月，制作控?zé)熤R(shí)宣傳資料在顯著位置張貼，并派發(fā)至患者及員工，增強(qiáng)患者和員工的健康意識(shí)。

　　二是設(shè)立吸煙區(qū)。在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立兩個(gè)指定吸煙區(qū)，遠(yuǎn)離病人活動(dòng)區(qū)域，有效減少影響。

　　三是完善制度建設(shè)。2024年3月，修訂相關(guān)工作制度，確保醫(yī)院內(nèi)外包括病房、門診部、辦公區(qū)等關(guān)鍵區(qū)域均標(biāo)示禁煙區(qū)域。

　　四是加強(qiáng)日常監(jiān)督。落實(shí)日常控?zé)熝膊?，由醫(yī)院保安擔(dān)任控?zé)煴O(jiān)督員，對(duì)不在吸煙區(qū)吸煙人員進(jìn)行勸導(dǎo)和制止，對(duì)違反禁煙規(guī)定的根據(jù)相關(guān)制度進(jìn)行處理。

　　五是開展警示教育。2024年2月，分別對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，勸導(dǎo)戒煙，明確要求不得上班期間及在崗位上吸煙，并將不定期進(jìn)行突擊檢查。

　　（三）緊盯黨的建設(shè)情況

　　1.黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制貫徹落實(shí)情況

　　（14）規(guī)范召開黨總支部支委會(huì)與院長(zhǎng)辦公會(huì)議。

　　一是深入全面排查。全面排查近五年黨總支部（原黨支部）支委會(huì)以及院長(zhǎng)辦公會(huì)會(huì)議記錄，梳理會(huì)議記錄情況。

　　二是完善制度建設(shè)。2024年3月，制定了相關(guān)議事規(guī)程，進(jìn)一步規(guī)范會(huì)議流程，在決策事項(xiàng)和決策程序上黨總支部會(huì)議以及院長(zhǎng)辦公會(huì)議各有側(cè)重，避免重復(fù)決策和決策混亂。2024年6月，班子成員重新學(xué)習(xí)議事規(guī)則以及回避制度。

　　三是優(yōu)化會(huì)議安排。由醫(yī)院辦公室對(duì)會(huì)議進(jìn)行統(tǒng)籌安排，會(huì)前保證參會(huì)人員簽名齊全，會(huì)后會(huì)議記錄詳細(xì)準(zhǔn)確。

　　四是規(guī)范會(huì)議管理。嚴(yán)格落實(shí)末位表態(tài)制度，會(huì)議議程調(diào)整為每個(gè)議題首先由分管院領(lǐng)導(dǎo)或職能科室負(fù)責(zé)匯報(bào)解釋，再由相關(guān)班子成員分別發(fā)言討論，書記、院長(zhǎng)末位表態(tài)。加強(qiáng)議題審核。會(huì)前由辦公室對(duì)議題進(jìn)行審核，對(duì)涉及議題的相關(guān)人員，提前通知回避，確保決策的公正性。

　　五是加強(qiáng)警示教育。安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求壓實(shí)工作責(zé)任，規(guī)范工作流程。

　　（15）加大疫苗使用管理監(jiān)管力度。

　　一是加強(qiáng)疫苗存放管理。2024年2月，由分管院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，聯(lián)同醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人對(duì)疫苗冷鏈管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。2024年6月，由分管院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，連同醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人對(duì)疫苗使用管理進(jìn)行全面排查，疫苗管理均符合規(guī)范。建立定期督導(dǎo)機(jī)制，安排相關(guān)職能部門每個(gè)季度對(duì)疫苗存放管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。防保科工作人員每天兩次對(duì)存放疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度檢查。

　　二是優(yōu)化監(jiān)測(cè)設(shè)備配置。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)冷鏈設(shè)備溫度，溫度超常時(shí)可立即以短信或電話的方式通知工作人員。按照疫苗冷鏈管理的要求安裝備用電源，確保在發(fā)生斷電時(shí)立即啟用備用電源。

　　三是加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2024年6月，組織防?？乒ぷ魅藛T進(jìn)行疫苗管理制度和應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練，今后每月安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每年至少進(jìn)行一次應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練，確保全體工作人員熟悉應(yīng)急處理流程。

　　四是規(guī)范賬務(wù)處理。2024年1月，針對(duì)疫苗報(bào)廢失效賬務(wù)問題進(jìn)行處理。

　　（16）加大財(cái)政專項(xiàng)資金監(jiān)管力度。

　　一是召開專題分析會(huì)。2024年2月，組織財(cái)務(wù)科全體人員召開財(cái)政專項(xiàng)資金監(jiān)管專題分析會(huì)，就規(guī)范財(cái)政專項(xiàng)資金監(jiān)管工作進(jìn)行深入研討。

　　二是完善制度建設(shè)。明確財(cái)務(wù)分工責(zé)任，指定財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)專項(xiàng)資金的管理與核算，并由總會(huì)計(jì)師進(jìn)行復(fù)核。梳理完善財(cái)務(wù)系統(tǒng)操作流程。

　　三是提高財(cái)務(wù)專業(yè)技能水平。2024年2月，組織財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專項(xiàng)資金管理制度和財(cái)政項(xiàng)目支出賬務(wù)處理的專題培訓(xùn)，確保全體財(cái)務(wù)人員熟悉制度，掌握正確的賬務(wù)處理流程。

　　四是加強(qiáng)財(cái)政專項(xiàng)資金監(jiān)管。每季度對(duì)收到且尚未使用完的專項(xiàng)資金進(jìn)行梳理，并對(duì)財(cái)政專項(xiàng)資金責(zé)任科室的資金使用進(jìn)度和支出情況進(jìn)行通報(bào)。

　　五是加強(qiáng)警示教育。2024年3月，安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求加強(qiáng)學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)專業(yè)知識(shí)，提升業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。

　　（17）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。

　　一是組織專題分析會(huì)議。2024年2月，組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員以及各職能科室負(fù)責(zé)人，就領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)以及醫(yī)院管理機(jī)制召開專題分析會(huì)議。

　　二是提升班子能力建設(shè)。2024年3月，邀請(qǐng)第三方教授來院對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員進(jìn)行專題培訓(xùn)，深入講授團(tuán)隊(duì)凝聚力建設(shè)、醫(yī)院目標(biāo)以及價(jià)值觀、組織架構(gòu)、日常協(xié)作等方面內(nèi)容，更好地引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展。2024年4月，邀請(qǐng)深圳羅湖醫(yī)改咨詢委員實(shí)地開展醫(yī)院系統(tǒng)調(diào)研，訪談6名班子成員和9名中層干部，并提出有針對(duì)性的改進(jìn)建議。

　　三是完善決策機(jī)制。2024年3月，制定相關(guān)會(huì)議規(guī)程，保證決策過程的民主、科學(xué)、透明。2024年4至6月，對(duì)照上級(jí)實(shí)施細(xì)則，重新梳理醫(yī)院管理機(jī)制，修訂醫(yī)院823項(xiàng)內(nèi)部管理制度，完善39個(gè)應(yīng)急預(yù)案，調(diào)整16個(gè)委員會(huì)架構(gòu)。

　　四是開展專項(xiàng)調(diào)研。2024年6月，在全院范圍內(nèi)開展關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)以及醫(yī)院管理體制機(jī)制的問卷調(diào)查，回收調(diào)查問卷216份；其中，非常滿意及滿意占比95.37%。

　　3.選人用人和干部隊(duì)伍建設(shè)情況

　　（18）加強(qiáng)醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)。

　　一是開展自糾自查。2024年2月，安排分管院領(lǐng)導(dǎo)以及人事科重新梳理醫(yī)院人力資源情況。

　　二是加大招聘力度。在醫(yī)院空編范圍內(nèi)加大編內(nèi)人員招聘力度，2024年公開招聘4人，招聘到崗2人。與國(guó)內(nèi)大型醫(yī)療衛(wèi)生人才網(wǎng)站簽訂招聘服務(wù)協(xié)議，掛網(wǎng)招聘編外人員，2024年招聘入職的編外人員22人；開展規(guī)培醫(yī)師招聘，2024年以來，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地畢業(yè)生招聘會(huì)2場(chǎng)。

　　三是落實(shí)人才政策。大力宣傳上級(jí)《關(guān)于落實(shí)關(guān)于加強(qiáng)人才政策支持和服務(wù)保障的具體措施有關(guān)工作實(shí)施細(xì)則》《中山市衛(wèi)生健康領(lǐng)域特聘人才實(shí)施細(xì)則》等人才優(yōu)惠政策，加大對(duì)優(yōu)秀人才吸引力。

　　四是完善制度建設(shè)。加大人才培養(yǎng)投入，完善人才隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)制度。2024年3月，制定并落實(shí)醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，中高級(jí)職稱及緊缺專業(yè)技術(shù)人員、員工職稱晉升等相關(guān)實(shí)施方案。2024年以來，協(xié)助6人參加高級(jí)職稱評(píng)審。

　　4.基層黨建工作情況

　　（19）嚴(yán)格執(zhí)行黨支部“三會(huì)一課”制度。

　　一是全面摸底排查。2024年3月，對(duì)近五年黨總支部以及各黨支部“三會(huì)一課”的落實(shí)情況進(jìn)行摸排和梳理。

　　二是落實(shí)培訓(xùn)教育。2024年3月，組織各黨支部書記以及負(fù)責(zé)黨務(wù)工作人員進(jìn)行“三會(huì)一課”制度專題培訓(xùn)，并印發(fā)“三會(huì)一課”、組織生活會(huì)等會(huì)議記錄格式至各黨支部。2024年6月，安排各黨支部組織學(xué)習(xí)“三會(huì)一課”制度，將學(xué)習(xí)要求傳達(dá)至全體黨員。

　　三是落實(shí)監(jiān)督檢查。每季度對(duì)各黨支部“三會(huì)一課”的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)，已重點(diǎn)督導(dǎo)兩次，各黨支部均已規(guī)范開展“三會(huì)一課”。

　　四是加強(qiáng)警示教育。2024年3月，安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，明確“三會(huì)一課”等要求，確保黨支部的工作能夠規(guī)范、有序地開展。

　　（20）扎實(shí)做好發(fā)展黨員工作。

　　一是全面摸底排查。2024年3月，對(duì)近五年來發(fā)展的黨員檔案進(jìn)行審核，已對(duì)3份黨員檔案進(jìn)行完善。

　　二是加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2024年3月，組織各黨支部書記以及黨務(wù)工作人員進(jìn)行黨員檔案管理工作專題培訓(xùn)，明晰完善黨員檔案的方法和步驟，并學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)規(guī)定。

　　三是壓實(shí)管理責(zé)任。嚴(yán)格按照鎮(zhèn)入黨材料審核要求進(jìn)行層層審核，入黨積極分子、發(fā)展對(duì)象、預(yù)備黨員預(yù)審、接收預(yù)備黨員、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正五個(gè)階段均先后由黨支部、黨總支部審核后再交由上級(jí)部門審核。

　　四是加強(qiáng)警示教育。安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求定期開展檔案工作專項(xiàng)檢查，提升檔案管理工作質(zhì)量。

　　（四）緊盯重點(diǎn)領(lǐng)域廉潔風(fēng)險(xiǎn)情況

　　1.規(guī)范醫(yī)藥招標(biāo)采購工作

　　（21）嚴(yán)格審核把關(guān)項(xiàng)目采購。

　　一是組織專題分析。2024年2月，安排分管院領(lǐng)導(dǎo)組織設(shè)備科就規(guī)范采購工作召開專題分析會(huì)，明確采購流程和標(biāo)準(zhǔn)。

　　二是全面摸底排查。對(duì)近五年服務(wù)、維保類項(xiàng)目進(jìn)行全面排查，均符合采購流程。

　　三是規(guī)范采購流程。提前制定采購計(jì)劃，明確采購的物品、設(shè)備或服務(wù)，以及相應(yīng)的規(guī)格、性能、年限及參數(shù)要求。2024年2月以來，完成項(xiàng)目采購4項(xiàng)，采購年限三年，均符合《政府采購法》相關(guān)規(guī)定。

　　四是加大監(jiān)管力度。2024年3月，重新修訂相關(guān)管理制度，并組織學(xué)習(xí)，明確基建、設(shè)備、服務(wù)項(xiàng)目采購流程、審批程序，確保項(xiàng)目按照規(guī)定程序進(jìn)行，加強(qiáng)對(duì)所有項(xiàng)目執(zhí)行過程的監(jiān)督和管理，確保項(xiàng)目的合法合規(guī)和實(shí)施效果。

　　五是加強(qiáng)警示教育。安排黨總支部紀(jì)檢委員對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求加強(qiáng)對(duì)采購項(xiàng)目的審核把關(guān)。

　　（22）規(guī)范項(xiàng)目采購程序以及驗(yàn)收手續(xù)。

　　一是全面摸底排查。2024年3月，針對(duì)近五年來1萬元以上采購項(xiàng)目進(jìn)行全面排查，共排查153項(xiàng)，均已規(guī)范采購并嚴(yán)格驗(yàn)收。

　　二是規(guī)范常規(guī)廣告采購流程。2023年7月起，對(duì)全年常規(guī)廣告制作項(xiàng)目進(jìn)行集中采購，按規(guī)定討論并簽訂會(huì)簽表，定期檢查和評(píng)估。2024年至今，采購廣告項(xiàng)目1項(xiàng)，已按規(guī)定討論并簽訂會(huì)簽表。

　　三是加強(qiáng)人員培訓(xùn)。2024年5月，邀請(qǐng)上級(jí)部門對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行政府采購法律法規(guī)、采購方式等方面培訓(xùn)。

　　四是強(qiáng)化驗(yàn)收流程。嚴(yán)格按照內(nèi)控制度采購物資和設(shè)備，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的立即退回或要求更換。

　　五是規(guī)范外送業(yè)務(wù)。2024年4月，重新修訂相關(guān)工作制度，并根據(jù)政府采購法，委托社會(huì)代理公開招標(biāo)病理業(yè)務(wù)第三方服務(wù)公司。

　　（23）醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)治理工作。

　　一是全面開展排查。2024年3月，安排設(shè)備科聯(lián)合財(cái)務(wù)科對(duì)檢驗(yàn)科全部設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn)排查，規(guī)范檢驗(yàn)科設(shè)備管理工作。2024年6月，安排設(shè)備科聯(lián)合財(cái)務(wù)科對(duì)醫(yī)院各個(gè)臨床醫(yī)技科室在用設(shè)備進(jìn)行全面排查，共排查醫(yī)療設(shè)備453臺(tái)，規(guī)范各科室設(shè)備管理。

　　二是認(rèn)真落實(shí)整改。第一時(shí)間對(duì)違規(guī)設(shè)備進(jìn)行清退，2024年3月，完成輔助讀卡設(shè)備的采購工作。

　　三是健全制度建設(shè)。2024年4月，重新修訂相關(guān)制度，并由設(shè)備科組織臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行學(xué)習(xí)。

　　（24）按規(guī)定與第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展共建合作。

　　一是組織分析審查。針對(duì)近五年簽訂的服務(wù)、維保類項(xiàng)目進(jìn)行全面排查，均符合相關(guān)規(guī)定。

　　二是立即整改落實(shí)。第一時(shí)間啟動(dòng)病理外送業(yè)務(wù)項(xiàng)目公開招標(biāo)工作。2024年4月，根據(jù)政府采購法，委托社會(huì)代理公開招標(biāo)了病理業(yè)務(wù)第三方服務(wù)公司，現(xiàn)由第三方服務(wù)公司協(xié)助開展病理業(yè)務(wù)。

　　三是加強(qiáng)法治教育。2024年3月，組織班子成員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)法律意識(shí)，落實(shí)醫(yī)院法律顧問輔助審查，強(qiáng)化合同審查管理。

　　（25）規(guī)范開展信息化建設(shè)項(xiàng)目采購。

　　一是全面項(xiàng)目排查。2024年2月，安排信息科聯(lián)合設(shè)備科針對(duì)信息化建設(shè)項(xiàng)目采購工作召開專題分析會(huì)，進(jìn)一步規(guī)范信息化建設(shè)項(xiàng)目采購工作。

　　二是強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2024年3月，信息科以及設(shè)備科組織學(xué)習(xí)上級(jí)相關(guān)的法律法規(guī)。2024年5月，邀請(qǐng)上級(jí)部門對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行政府采購法律法規(guī)、采購方式等方面培訓(xùn)。

　　三是完善監(jiān)管流程。2024年4月，制定內(nèi)部監(jiān)管辦法，成立信息化項(xiàng)目采購內(nèi)部監(jiān)管小組，明確監(jiān)管小組職責(zé)、監(jiān)管原則、監(jiān)管內(nèi)容、監(jiān)管方式以及對(duì)監(jiān)管結(jié)果的反饋等要求。

　　四是健全制度建設(shè)。2024年4月，制定相關(guān)采購制度，重點(diǎn)明確采購項(xiàng)目需求制定、項(xiàng)目審批規(guī)定、預(yù)算價(jià)格評(píng)估、項(xiàng)目采購方式、合同簽訂、項(xiàng)目驗(yàn)收、項(xiàng)目結(jié)算等各環(huán)節(jié)工作。往后信息化項(xiàng)目采購工作均已嚴(yán)格按制度落實(shí)。

　　五是加強(qiáng)警示教育。安排分管院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行提醒談話，要求今后的采購過程必須嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定。

　　2.涉及醫(yī)保基金使用情況

　　（26）加強(qiáng)診療規(guī)范監(jiān)管。

　　一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。2024年3月，召開醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)議，領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員及各臨床科室主任和護(hù)士長(zhǎng)參加會(huì)議，總結(jié)2023年醫(yī)保管理工作，并部署2024年工作計(jì)劃。

　　二是落實(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2024年1月至2月，先后組織醫(yī)務(wù)人員開展結(jié)算辦法以及付費(fèi)方式的專題培訓(xùn)。組織相關(guān)科室進(jìn)行物價(jià)收費(fèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷規(guī)范診療行為。安排醫(yī)保辦工作人員分別到內(nèi)、外、婦、兒、康復(fù)科對(duì)臨床醫(yī)生共60多人次進(jìn)行醫(yī)保政策和規(guī)則講解，并根據(jù)科室實(shí)際情況，提供合理的管理建議。

　　三是建立長(zhǎng)效機(jī)制。安排醫(yī)保辦每月依據(jù)管理制度的考核細(xì)則，對(duì)住院部各科室醫(yī)保病歷以及門急診所有醫(yī)生的醫(yī)保處方進(jìn)行抽查，嚴(yán)查違規(guī)行為。

　　四是加大處罰力度。2024年1月至6月，按規(guī)定對(duì)門急診醫(yī)生違規(guī)處方進(jìn)行扣罰，對(duì)五個(gè)住院科室進(jìn)行績(jī)效扣分，醫(yī)院醫(yī)保質(zhì)控管理和整改落實(shí)取得較大的進(jìn)步。

　　3.涉及資產(chǎn)使用管理的情況

　　（27）做好閑置資產(chǎn)處理。

　　一是全面開展排查。2024年3月，對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行全面排查，進(jìn)一步盤活閑置設(shè)備，將智能售藥機(jī)遷至綜合大樓一樓門診大廳，提供耗材自助售賣服務(wù)。紫外線治療臺(tái)調(diào)配至皮膚科使用，提高設(shè)備使用率。

　　二是優(yōu)化采購流程。2024年起，規(guī)范新購設(shè)備采購前的充分論證和評(píng)估，避免盲目購買導(dǎo)致閑置和浪費(fèi)。

　　三是加強(qiáng)設(shè)備維保。2024年4月，制定相關(guān)管理制度，明確定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù)，確保正常運(yùn)行。

　　四是強(qiáng)化內(nèi)部控制。2024年3月，組織全院各科室進(jìn)行固定資產(chǎn)管理培訓(xùn)，明確固定資產(chǎn)管理責(zé)任。

　　（28）規(guī)范固定資產(chǎn)報(bào)廢程序。

　　一是深入分析原因。2024年2月，安排分管院領(lǐng)導(dǎo)組織設(shè)備科、財(cái)務(wù)科就固定資產(chǎn)報(bào)廢流程召開專題分析會(huì)，進(jìn)一步加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢流程管理。

　　二是修訂管理制度。2024年2月，修訂固定資產(chǎn)管理制度，將固定資產(chǎn)管理責(zé)任落實(shí)到各科室具體人員，由科室主任作為負(fù)責(zé)人，科室專人負(fù)責(zé)科室內(nèi)固定資產(chǎn)造冊(cè)、盤點(diǎn)、登記，監(jiān)督科內(nèi)人員做好工作量統(tǒng)計(jì)，提高對(duì)固定資產(chǎn)管理的重視程度。

　　三是優(yōu)化報(bào)廢流程。由科室提出報(bào)廢申請(qǐng)，經(jīng)固定資產(chǎn)管理員核查后，設(shè)備科統(tǒng)籌固定資產(chǎn)報(bào)廢，在醫(yī)院公眾號(hào)等公開渠道選取固定資產(chǎn)報(bào)廢第三方有資質(zhì)評(píng)估公司進(jìn)行評(píng)估并出具評(píng)估報(bào)告，防范資產(chǎn)流失。

　　四是加強(qiáng)制度培訓(xùn)。2024年3月，安排設(shè)備科對(duì)醫(yī)院所有設(shè)備進(jìn)行清查盤點(diǎn)，對(duì)未達(dá)到報(bào)廢年限但已不能使用設(shè)備進(jìn)行登記。2024年3月，組織醫(yī)院各科室進(jìn)行固定資產(chǎn)管理培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)固定資產(chǎn)報(bào)廢審批流程，認(rèn)真核對(duì)采購時(shí)間，防范資產(chǎn)信息有誤。

　　4.醫(yī)院食堂管理的情況

　　（29）提高醫(yī)院食堂服務(wù)質(zhì)量。

　　一是組織專題分析。2024年2月，安排分管院領(lǐng)導(dǎo)組織總務(wù)科以及飯?zhí)秘?fù)責(zé)人，召開改善飯?zhí)梅?wù)質(zhì)量專題會(huì)議，研究提升飯?zhí)梅?wù)質(zhì)量。

　　二是優(yōu)化食堂環(huán)境，提升服務(wù)質(zhì)量。2024年1月，對(duì)食堂進(jìn)行升級(jí)改造，打造整潔、明亮的食堂環(huán)境。設(shè)立服務(wù)電話，及時(shí)解答患者疑問和處理投訴，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。定期開展?jié)M意度調(diào)查，收集患者和醫(yī)護(hù)人員的意見建議，針對(duì)收集到的意見建議進(jìn)行整改。食堂2024年第一季度線上滿意度調(diào)查參與人數(shù)90人，對(duì)食堂服務(wù)評(píng)價(jià)為“一般”以下占比下降至28.1%。2024年第二季度線上滿意度調(diào)查參與人數(shù)116人，對(duì)食堂整體服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)“不滿意”占比下降至17.24%。

　　三是加強(qiáng)日常監(jiān)督。2024年2月，對(duì)食堂的食品安全、環(huán)境衛(wèi)生、服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行全面督導(dǎo)，并結(jié)合員工反饋意見不定期抽查。

　　四是加強(qiáng)培訓(xùn)。2024年3月，組織食堂工作人員開展食品安全培訓(xùn)，增強(qiáng)食品安全意識(shí)和提升操作技能，并每季度開展培訓(xùn)。

　　三、需長(zhǎng)期整改事項(xiàng)進(jìn)展情況

　　（一）提高醫(yī)院醫(yī)療綜合實(shí)力

　　一是深入分析原因。2024年2月，組織職能科室負(fù)責(zé)人召開專題分析會(huì)，就提升醫(yī)院綜合實(shí)力、消防整改等問題進(jìn)行深入研討。

　　二是完善基礎(chǔ)建設(shè)。2023年12月，完成外科大樓三樓升級(jí)改造。2024年1月，外科正式搬遷至三樓。2024年1月，更換急診科輸液椅，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)感。2024年5月，對(duì)院內(nèi)樓道、診室等區(qū)域進(jìn)行補(bǔ)漏粉刷。中醫(yī)館升級(jí)改造項(xiàng)目于2024年6月進(jìn)行招標(biāo)，7月上旬已動(dòng)工改造。

　　三是落實(shí)消防整改。2023年3月，啟動(dòng)外科大樓消防升級(jí)改造工程。2023年12月，完成外科大樓三樓消防系統(tǒng)安裝并測(cè)試正常后投入使用。加大資金籌措力度，爭(zhēng)取盡快完成外科大樓二樓消防系統(tǒng)安裝，筑牢消防安全防線。

　　四是加快推進(jìn)二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建。2024年3月，制定相關(guān)工作方案，對(duì)照二級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)管理制度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化就醫(yī)流程。2024年4月起，積極推進(jìn)與市博愛醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體合作項(xiàng)目，于7月底正式簽訂合作協(xié)議，通過醫(yī)聯(lián)體合作，引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。

　　（二）大力規(guī)劃中醫(yī)藥發(fā)展

　　一是深入原因分析。2024年2月，安排分管院領(lǐng)導(dǎo)組織醫(yī)務(wù)科中醫(yī)科就醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展工作召開專題分析會(huì)，深入謀劃中醫(yī)藥發(fā)展工作。

　　二是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。2024年3月，開展中醫(yī)學(xué)科帶頭人評(píng)選工作。2024年4月，完成6名醫(yī)生“西學(xué)中”培訓(xùn)學(xué)習(xí)班報(bào)名、繳費(fèi)工作，6名醫(yī)生正在參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2024年已新招聘中醫(yī)類別醫(yī)師2名，均已到崗工作。截至2024年6月，已完成新擴(kuò)增中醫(yī)類別醫(yī)師2名，現(xiàn)有中醫(yī)類別醫(yī)師14名，完成上級(jí)下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)。

　　三是落實(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。2024年3月，組織全院醫(yī)務(wù)人員開展中醫(yī)春季養(yǎng)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，大力推廣中醫(yī)中藥。

　　四是優(yōu)化資源配置。2024年7月上旬，中醫(yī)館再提升工程正式動(dòng)工。

　　五是增加投入。增加對(duì)中醫(yī)藥的投入，今年以來已投入120多萬元，進(jìn)一步提升中醫(yī)藥服務(wù)水平，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，提升群眾滿意度。

　　（三）做好消防安全問題整改

　　一是籌集資金，落實(shí)整改。積極爭(zhēng)取支持，拓寬消防整改資金籌措渠道，加快落實(shí)消防整改。

　　二是完善配置，定期檢修。2024年2月，對(duì)全院消防設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢查，配備足量消防設(shè)施設(shè)備。今后每月由消防維保公司專業(yè)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)所有消防設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢查，確保其正常運(yùn)行，并形成檢查報(bào)告。

　　三是加強(qiáng)培訓(xùn)，提升能力。2024年2月，組織員工開展消防安全培訓(xùn)，增強(qiáng)員工的消防安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力。

　　四是加裝監(jiān)控，分步落實(shí)。2024年1月至3月，分別在配電房、氧氣房、消防通道、宿舍樓等區(qū)域加裝視頻監(jiān)控，加大對(duì)重要區(qū)域的消防安全監(jiān)控力度。

　　四、下一步工作打算

　　（一）提高政治站位，持續(xù)深入推進(jìn)整改。堅(jiān)決扛牢巡察整改政治責(zé)任，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，確保巡察整改思想認(rèn)識(shí)到位、壓力傳導(dǎo)到位、持續(xù)整改到位。對(duì)已完成整改的，不斷深化和鞏固整改成果；對(duì)未完成整改的，緊盯不放，加強(qiáng)跟蹤問效，確保整改清零。

　　（二）壓實(shí)整改責(zé)任，鞏固提升整改實(shí)效。注重“當(dāng)下改”和“長(zhǎng)久立”相結(jié)合，扛牢壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，把巡察整改與醫(yī)療中心工作緊密結(jié)合，深化標(biāo)本兼治，深刻剖析問題產(chǎn)生的原因，健全完善工作機(jī)制，從源頭上堵塞漏洞，確保整改成效經(jīng)得起歷史和實(shí)踐檢驗(yàn)。

　　（三）強(qiáng)化成果運(yùn)用，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展。堅(jiān)持以巡察整改為契機(jī)，強(qiáng)化巡察成果的綜合運(yùn)用，全面落實(shí)好管黨治黨政治責(zé)任，推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展，抓好班子建設(shè)、帶好隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量持續(xù)健康發(fā)展。

　　歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。公開期限：2024年8月30日至9月13日。聯(lián)系電話：0760-28219505（工作日8:00-12:00,14:00-17:00）；郵政信箱：中山市阜沙鎮(zhèn)阜南大道156號(hào)（信封上注明“對(duì)中共中山市阜沙醫(yī)院總支部委員會(huì)關(guān)于巡察整改落實(shí)情況的意見建議”）；郵政編碼：528434；電子郵箱：zssfsyybgs@163.com。

中共中山市阜沙醫(yī)院黨總支部    

　　2024年8月30日