政策文件：中山市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康局、市場監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)中山市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集團采購監(jiān)督管理辦法的通知

　　一、《辦法》出臺背景

　　答：根據(jù)《中山市全面深化改革2021年工作要點》（中山深改委〔2021〕4號）的工作部署以及《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好藥品和醫(yī)用耗材采購工作的指導(dǎo)意見》等文件精神，為進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購行為，加強對公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集團采購的監(jiān)管，建立健全常態(tài)化監(jiān)管機制，市醫(yī)療保障局負責(zé)制定了《中山市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集團采購監(jiān)督管理辦法》。

　　二、《辦法》主要內(nèi)容

　　答：《辦法》包括包括總則、機構(gòu)管理、采購管理、監(jiān)督及違規(guī)處理、附則等五個部分，主要內(nèi)容如下：（一）總則：主要對集團采購的定義進行闡釋，明確了藥品和醫(yī)用耗材“在線交易、在線支付”的原則以及監(jiān)管部門的分工職責(zé)；（二）機構(gòu)管理：對醫(yī)療機構(gòu)加強藥品和醫(yī)用耗材采購和使用內(nèi)部管理進行規(guī)范，明確了醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理機構(gòu)及相關(guān)職責(zé)。（三）采購管理：主要針對醫(yī)療機構(gòu)采購藥品和醫(yī)用耗材的全過程進行規(guī)范，明確了公立醫(yī)療機構(gòu)采購的每個環(huán)節(jié)應(yīng)該怎樣操作。（四）監(jiān)督及違規(guī)處理：包括監(jiān)督管理的內(nèi)容、監(jiān)督方式，對醫(yī)療機構(gòu)的違規(guī)行為如何處理等內(nèi)容。（五）附則：對《辦法》進行補充說明，明確實施時間、有效期等。

　　三、《辦法》主要亮點

　　答：（一）明確“在線交易、在線支付”的原則?！掇k法》第三條明確提出：公立醫(yī)療機構(gòu)使用的藥品和醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)通過采購平臺線上陽光采購，按照平臺采購規(guī)則和規(guī)定的流程開展采購，實行在線交易，在線支付。

　?。ǘ┟鞔_監(jiān)管部門及其分工職責(zé)?！掇k法》第五條明確集團采購的監(jiān)管部門為市醫(yī)療保障行政部門、市衛(wèi)生健康行政部門、市市場監(jiān)督管理部門，并且對三個部門的職能進行了明確。

　　（三）規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)集團采購行為。一是對公立醫(yī)療機構(gòu)如何選擇采購平臺做出明確規(guī)定。二是對醫(yī)療機構(gòu)遴選、制定、調(diào)整采購目錄進行規(guī)范。三是規(guī)范選擇配送企業(yè)、簽訂合同以及收貨驗收等采購的相關(guān)流程。四是對公立醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算貨款作出明確規(guī)定，包括結(jié)算方式、結(jié)算時限等。五是對藥品和醫(yī)用耗材線下采購的范圍、比例，備案的方式、時限等進行明確。六是對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對參與集團采購的醫(yī)療機構(gòu)撥付預(yù)付款以及實施國家集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策作出明確規(guī)定。

　?。ㄋ模︶t(yī)療機構(gòu)集團采購進行監(jiān)督管理及對醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為如何處理進行了詳細規(guī)定，包括：集團采購監(jiān)督管理的內(nèi)容、監(jiān)管方式、監(jiān)督管理部門具體的監(jiān)管職責(zé)以及公立醫(yī)療機構(gòu)哪些屬于違規(guī)行為，對違規(guī)如何處理等。

　　四、《辦法》對加強藥品和醫(yī)用耗材采購監(jiān)管方面有哪些舉措？

　　《辦法》從規(guī)范采購管理、加強部門協(xié)作、加快信息化監(jiān)管及建立信用評價制度、對醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為進行查處等方面提出了具體舉措，建立健全政府常態(tài)化監(jiān)管機制，規(guī)范采購行為。一是規(guī)范采購及支付管理，統(tǒng)一實施線上交易、線上支付貨款，進一步增強了對采購和回款情況的監(jiān)管力度。二是加強部門協(xié)作，明確各監(jiān)管部門的監(jiān)管職責(zé)，加強對集團采購各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。三是利用信息化手段提高監(jiān)管效能。通過省采購監(jiān)管系統(tǒng)，加強對采購工作全流程各環(huán)節(jié)的動態(tài)監(jiān)測和實時監(jiān)管。逐步利用大數(shù)據(jù)對采購平臺進行評價，實現(xiàn)采購過程管理和績效管理的統(tǒng)一。四是構(gòu)建采購信用評價體系。針對采購違約行為、失信行為、商業(yè)賄賂等違法行為，構(gòu)建采購信用評價體系，依法懲戒采購失信行為，推動營造健康清朗的營商環(huán)境。

　　五、制定《辦法》對我市藥品和醫(yī)用耗材采購產(chǎn)生哪些積極作用？

　　制定《辦法》對我市開展藥品和醫(yī)用耗材集團采購工作產(chǎn)生積極的作用：一是明確了醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集團采購遵循的原則及相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療機構(gòu)的采購行為起到了規(guī)范和約束作用；二是明確了集團采購監(jiān)管部門及其分工職責(zé)，做到有法可依，依法行政；三是建立健全了集團采購常態(tài)化監(jiān)管機制，推進線上陽光采購，有利于加強監(jiān)管，防范廉政風(fēng)險，推動我市藥品和醫(yī)用耗材集團采購工作的常態(tài)化、制度化和規(guī)范化。