火炬開發(fā)區(qū)管委會，翠亨新區(qū)管委會，各鎮(zhèn)政府、區(qū)辦事處，市各有關(guān)單位：
為構(gòu)建我市多元化辦醫(yī)格局，滿足群眾多樣化需求，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》（國辦發(fā)〔2015〕45號）、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》（國衛(wèi)體改發(fā)〔2013〕54號）、《中山市促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實施方案2015-2020年）》(中府〔2015〕98號)等文件精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就加快社會辦醫(yī)提出以下實施意見。
一、指導(dǎo)思想和主要目標(biāo)
緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，充分發(fā)揮市場配置資源的作用，鼓勵和優(yōu)先支持社會資本舉辦各級各類醫(yī)療機構(gòu)，非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)一起協(xié)調(diào)、有序、健康發(fā)展。到2020年，形成競爭有序、優(yōu)勢互補、相互促進(jìn)，滿足人民群眾多樣化醫(yī)療服務(wù)需求的多元化醫(yī)療服務(wù)體系。
二、主要措施
（一）充分發(fā)揮市場作用，消除障礙，鼓勵社會辦醫(yī)發(fā)展。
堅決破除影響社會辦醫(yī)的體制機制障礙，充分發(fā)揮市場對醫(yī)療資源的配置作用，激發(fā)社會辦醫(yī)活力。各鎮(zhèn)區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識發(fā)展社會辦醫(yī)的重要意義，進(jìn)一步解放思想，積極消除社會辦醫(yī)障礙。除法律、法規(guī)規(guī)定外，不得對社會辦醫(yī)療機構(gòu)在準(zhǔn)入和發(fā)展上設(shè)置額外的條件和限制，積極為社會辦醫(yī)療機構(gòu)排憂解難，提供寬松的政務(wù)環(huán)境。
（二）放寬社會辦醫(yī)準(zhǔn)入。
1．加強規(guī)劃引導(dǎo)。調(diào)整我市現(xiàn)行的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并在制定新區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時，給非公立醫(yī)療機構(gòu)留有充足的空間。2020年前，除基層醫(yī)療機構(gòu)外，我市各級政府不再舉辦新的醫(yī)療機構(gòu)，嚴(yán)格控制市屬公立醫(yī)院規(guī)模。申請設(shè)置社會辦醫(yī)療機構(gòu)時不受數(shù)量、地點、規(guī)模、距離的限制。實行社會辦醫(yī)優(yōu)先準(zhǔn)入、優(yōu)先選址和優(yōu)先審批。引導(dǎo)和鼓勵社會資本舉辦以下醫(yī)療機構(gòu)：一是以執(zhí)業(yè)醫(yī)師為服務(wù)提供主體，提供基本醫(yī)療服務(wù)為主的診所類醫(yī)療機構(gòu)；二是具規(guī)模、有技術(shù)優(yōu)勢或者在我市服務(wù)欠缺的醫(yī)療機構(gòu)，以提供差異性服務(wù)，滿足多樣化需求為主；三是鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)類?？漆t(yī)院和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所。
2．取消和放寬相關(guān)的準(zhǔn)入條件。各鎮(zhèn)區(qū)、各部門在社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置和運營中，除法律法規(guī)明文規(guī)定的，不得額外設(shè)置限制準(zhǔn)入條件。允許自然人及法人開辦各級各類醫(yī)療機構(gòu)，支持和鼓勵境外資本和香港、澳門、臺灣的服務(wù)提供者在我市設(shè)立合資、合作、獨資醫(yī)療機構(gòu)。社會辦醫(yī)療機構(gòu)在有第三方機構(gòu)或其他具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)提供相應(yīng)服務(wù)的前提下，可免設(shè)醫(yī)學(xué)影像檢驗、消毒供應(yīng)等科目。
3．放寬社會辦醫(yī)在診療科目核準(zhǔn)、醫(yī)療技術(shù)等方面的準(zhǔn)入。只要符合條件和國家標(biāo)準(zhǔn)，社會辦醫(yī)療機構(gòu)在診療科目核準(zhǔn)、臨床技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)保定點、加入120急救網(wǎng)絡(luò)等方面優(yōu)先予以準(zhǔn)入。
（三）規(guī)劃和簡化醫(yī)療機構(gòu)行政審批。
1．結(jié)合我市行政審批事權(quán)改革，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)審批。各級相關(guān)行政部門要按照“非禁即入”原則，全面清理、取消不合理的前置審批事項，整合社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié)，不得新設(shè)前置審批事項或提高審批條件。
2．進(jìn)一步簡化醫(yī)療機構(gòu)行政審批程序。精簡申請材料，統(tǒng)一實行網(wǎng)上并聯(lián)審批，進(jìn)一步縮短審批時間，實行公平、公正、公開審批，為申辦醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)手續(xù)提供一站式服務(wù)。申請人直接向?qū)徟鷻C關(guān)提交設(shè)置申請，取消逐級申請、逐級審批。
3．自擇經(jīng)營性質(zhì)。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)需要自主選擇經(jīng)營性質(zhì)，并可在運營中根據(jù)實際需要在完善相關(guān)手續(xù)的前提下轉(zhuǎn)換經(jīng)營性質(zhì)。
4．允許以不同的名稱登記注冊。工商部門和衛(wèi)生計生部門核準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)名稱不一致時，應(yīng)在本部門核發(fā)證照的副本備注欄注明或擴注對方登記的醫(yī)療機構(gòu)（公司）名稱。在出具有關(guān)票據(jù)時，社會辦醫(yī)療機構(gòu)可選擇使用登記名稱。
（四）鼓勵社會資本參與公立醫(yī)療機構(gòu)改制重組和業(yè)務(wù)合作。
在公立醫(yī)院綜合改革中，鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院的改制重組。公立醫(yī)院可以就品牌、技術(shù)、人員、管理等與民營醫(yī)療機構(gòu)合作辦醫(yī)或開展技術(shù)合作。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)加入公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療聯(lián)合體或單獨與公立醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)為社會辦醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員，提高技術(shù)水平，并探索開展多種形式的人才交流與技術(shù)合作。鼓勵具備醫(yī)療機構(gòu)管理經(jīng)驗的社會力量通過醫(yī)院管理集團(tuán)等多種形式，在明確責(zé)權(quán)關(guān)系的前提下，參與公立醫(yī)療機構(gòu)管理。
（五）放寬社會辦醫(yī)療機構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備的配置。
嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，充分考慮社會辦醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展需要，并按照社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備配備不低于20%的比例，預(yù)留規(guī)劃空間。按照滿足合理需求、保障醫(yī)療質(zhì)量安全的原則，對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的配置申請，重點考核人員資質(zhì)、技術(shù)能力等相關(guān)指標(biāo)，對床位規(guī)模、門急診人次等業(yè)務(wù)量評價指標(biāo)方面的要求，可根據(jù)實際情況適當(dāng)把握。對新建社會辦醫(yī)療機構(gòu)可按照建設(shè)方案擬定的科室、人員等條件予以配置評審。如符合配置要求，可予先行采購，經(jīng)組織專家復(fù)審并確保相關(guān)專業(yè)人員落實到位后再正式下達(dá)配置規(guī)劃。通過各種方式整合現(xiàn)有大型設(shè)備資源，提高使用效率，形成共建、共用、共享和共管機制，促進(jìn)資源充分合理利用。
（六）完善社會辦醫(yī)療機構(gòu)的融資服務(wù)。
支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)以股權(quán)融資、項目融資、固定資產(chǎn)融資等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金，支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)上市融資或發(fā)行債券，對接多層次資本市場，利用多種融資工具進(jìn)行融資。營利性醫(yī)療機構(gòu)有償取得的土地、房產(chǎn)等固定資產(chǎn)符合法律規(guī)定的抵押資產(chǎn)條件的，可申請貸款或通過其他方式融資。政府可探索引導(dǎo)成立相關(guān)投資基金，為社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供金融扶持。
（七）落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)的財政、收費政策。
1．社會辦的老年醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、精神衛(wèi)生、兒科、產(chǎn)科等非營利性醫(yī)療機構(gòu)或在醫(yī)療資源薄弱地區(qū)舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，以及舉辦我市稀缺醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的，有條件的政府可給予適當(dāng)補貼。
2．執(zhí)行國家行政事業(yè)性收費相關(guān)政策，對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)免征有關(guān)行政事業(yè)性收費，對營利性醫(yī)療機構(gòu)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費。在接受政府管理的各類收費項目方面，對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的收費政策和標(biāo)準(zhǔn)。
3．落實政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)政策。社會辦醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù)，以及在提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)時，同級財政根據(jù)其完成任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量，以購買服務(wù)的方式予以相應(yīng)的補助。
4．扶優(yōu)扶強，加大社會辦醫(yī)扶持力度。鼓勵社會資本高起點、高水平、高質(zhì)量辦醫(yī)，鼓勵民營醫(yī)院做大做強，引導(dǎo)現(xiàn)有的民營醫(yī)院擴大規(guī)模、提升水平。社會辦醫(yī)院經(jīng)國家相關(guān)部門評審?fù)ㄟ^三級甲等醫(yī)院的，市財政一次性給予3000萬元補貼。
（八）落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策。
1．社會辦醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)收入免征營業(yè)稅。
2．非營利性社會辦醫(yī)療機構(gòu)：對其自產(chǎn)自用的制劑按國家規(guī)定免征增值稅；對其自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；經(jīng)認(rèn)定為符合條件的非營利組織的，對下列收入免征企業(yè)所得稅：
（1）接受其他單位或者個人捐贈的收入；
（2）除《中華人民共和國企業(yè)所得稅法》第七條規(guī)定的財政撥款以外的其他政府補助收入，但不包括因政府購買服務(wù)取得的收入；
（3）按照省級以上民政、財政部門規(guī)定收取的會費；
（4）不征稅收入和免稅收入孳生的銀行存款利息收入；
（5）財政部、國家稅務(wù)總局規(guī)定的其他收入。
3．營利性社會辦醫(yī)療機構(gòu)：自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，三年內(nèi)對其自產(chǎn)自用的制劑，按國家規(guī)定免征增值稅；對其取得的收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，三年內(nèi)對其自用的房產(chǎn)、土地按國家規(guī)定免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。
（九）落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)的價格政策。
社會辦醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)收費實行市場調(diào)節(jié)價，營利性的醫(yī)療機構(gòu)還可自定醫(yī)療服務(wù)收費項目。社會辦醫(yī)療機構(gòu)在用水、用電、用氣等實行與公立醫(yī)療機構(gòu)同價政策。
（十）保障社會辦醫(yī)療機構(gòu)的用地用房。
優(yōu)先保障社會辦醫(yī)療機構(gòu)用地，非營利性醫(yī)療機構(gòu)可采取劃撥方式供地，營利性醫(yī)療機構(gòu)可以出讓方式供地，土地出讓計劃公布后，同一宗地有兩個或者兩個以上意向用地者的，應(yīng)當(dāng)采取招標(biāo)、拍賣、掛牌或網(wǎng)上競價等方式出讓。非營利性醫(yī)療機構(gòu)變更為營利性醫(yī)療機構(gòu)，其用地應(yīng)先報當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)后，按相關(guān)規(guī)定辦理出讓土地手續(xù)，并補繳土地出讓金，但法律法規(guī)和原《國有建設(shè)用地劃撥決定書》明確應(yīng)當(dāng)收回劃撥建設(shè)用地使用權(quán)的除外。
社會辦醫(yī)療機構(gòu)可使用農(nóng)民集體所有土地，商業(yè)用房、工業(yè)用房、農(nóng)民集體用房等均可用于辦醫(yī)，無需辦理變更房屋用途手續(xù)。
社會資本可利用存量建設(shè)用地和現(xiàn)有空閑用房舉辦醫(yī)療機構(gòu)的，土地、房屋使用性質(zhì)與現(xiàn)用途不符時，土地使用性質(zhì)可不作變更。
（十一）實行統(tǒng)一的醫(yī)保政策。
將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入我市醫(yī)保體系，完善社保定點服務(wù)規(guī)范，強化社保管理，并執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的支付報銷政策。人力資源社保障等部門要按照公平、公正、便利的原則，優(yōu)化審批流程，提高審批效率。不得將醫(yī)療機構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點的前置性條件。
（十二）支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍建設(shè)。
1．將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入全市衛(wèi)生職稱評定、人才選拔和培訓(xùn)體系，在技術(shù)職稱評定、繼續(xù)教育、全科醫(yī)生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn)等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇。
2．在我市實施醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和實施區(qū)域注冊政策。鼓勵醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間合理流動，有關(guān)單位和部門應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更、人事勞動關(guān)系銜接、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移、檔案轉(zhuǎn)接等手續(xù)，在原單位工作期間國家承認(rèn)的工齡可連續(xù)計算。
3．公立醫(yī)療機構(gòu)退休人員在不改變與原單位關(guān)系的情況下，辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)到非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，原單位不得因此減發(fā)其政策規(guī)定的相關(guān)待遇。
（十三）改善社會辦醫(yī)療機構(gòu)外部學(xué)術(shù)環(huán)境。
鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療科學(xué)技術(shù)研究，同等條件下優(yōu)先對民營醫(yī)療機構(gòu)立項管理。非公立醫(yī)療機構(gòu)在科研課題招標(biāo)及成果鑒定、臨床重點學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地等方面享有與公立醫(yī)療機構(gòu)同等待遇。醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)組織和醫(yī)療機構(gòu)評審委員會應(yīng)當(dāng)安排合理比例的非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參與，并使其平等享受承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的機會。
（十四）提高社會辦醫(yī)療機構(gòu)管理水平。
將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入全市統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強督導(dǎo)相關(guān)制度的落實，將醫(yī)療質(zhì)量與患者滿意度納入日常監(jiān)管范圍。社會辦醫(yī)療機構(gòu)逐步參與全市統(tǒng)一的考核評估等。積極開展民營醫(yī)院的等級評審。引導(dǎo)成立民營醫(yī)療機構(gòu)社會團(tuán)體，同時醫(yī)學(xué)會等醫(yī)療衛(wèi)生團(tuán)體主動接納社會辦醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)揮社會團(tuán)體在業(yè)內(nèi)協(xié)調(diào)、同業(yè)發(fā)展、行業(yè)信譽等方面的積極作用，幫助和促進(jìn)社會辦醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展。
（十五）加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)的信息化建設(shè)。
將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入市區(qū)域信息平臺建設(shè)，保障其與公立醫(yī)療機構(gòu)在政策知情和信息、數(shù)據(jù)等公共資源共享方面的同等權(quán)利。社會辦醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)與公立醫(yī)院一起規(guī)范信息化的建設(shè)。
（十六）建立社會辦醫(yī)療機構(gòu)退出機制。
社會辦醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守和執(zhí)行國家的相關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章，主動配合部門監(jiān)管和自覺接受社會監(jiān)督。建立包括社會辦醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)誠信體系，建立醫(yī)療機構(gòu)誠信檔案和“黑名單”公示制度。落實醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案制度并定期公示。探索建立社會辦醫(yī)療機構(gòu)的退出機制，并制定具可操作性的細(xì)則。市、鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生計生部門要依法依規(guī)加強醫(yī)療機構(gòu)的行為監(jiān)管，通過日常監(jiān)督管理、實施不良行為記分制度、校驗、評價、評審等方法，切實落實對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，并加大醫(yī)療機構(gòu)信息公開力度，定期公開公布區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況及日常監(jiān)督、處罰信息，接受社會監(jiān)督。
（十七）維護(hù)社會辦醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益和醫(yī)療秩序。
將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入我市平安醫(yī)院建設(shè)工作，各級醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會將社會辦醫(yī)療機構(gòu)的糾紛調(diào)解納入工作范疇，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一參加醫(yī)療責(zé)任保險。暢通行政訴訟及行政復(fù)議等途徑，使社會辦醫(yī)療機構(gòu)維護(hù)自身在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的合法權(quán)益。進(jìn)一步培育和完善非公立醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)協(xié)會，充分發(fā)揮其在行業(yè)自律和維護(hù)社會辦醫(yī)療機構(gòu)合法權(quán)益等方面的積極作用。
（十八）發(fā)展社會辦醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)支撐性服務(wù)。
充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、學(xué)會及中介組織對社會辦醫(yī)的指導(dǎo)和服務(wù)功能。積極引導(dǎo)成立區(qū)域性的醫(yī)學(xué)檢驗中心、影像中心、消毒供應(yīng)中心等，為社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供支撐性服務(wù)。將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)。
三、保障措施
各鎮(zhèn)區(qū)、各有關(guān)部門要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，將鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)、促進(jìn)民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展擺上重要位置，進(jìn)一步完善社會辦醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的政策，制定具體可操作的實施細(xì)則，大力宣傳并貫徹落實鼓勵社會資本辦醫(yī)和支持民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的各項政策措施，明確分工和責(zé)任，齊抓共管，形成推動民營醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展的合力，促進(jìn)民營醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。
中山市人民政府辦公室
2015年12月28日
粵公網(wǎng)安備44200002442868號
